小感冒可以降低新冠肺炎感染率？專家強調這做法只花1分鐘預防更有效
丁彥伶 報導 ｜ 2021/09/02 12:52
根據今年3月刊登在「傳染病期刊」中的英國研究指出：感染一個小感冒就可以降低新冠肺炎感染率！萬芳醫院家醫科醫師蔡逸萱表示，預防新冠肺炎不必犧牲健康去得小感冒，打流感疫苗就能預防！但台灣去年接種流感率是歷年來最高，卻也只有34％，一旦染流感又交叉感染新冠肺炎「會很慘」，以前沒打流感疫苗者，今年一定要打。
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流感每年3到5百萬人受害、65萬人亡
前一段時間有學者提醒，如果台灣持續在新冠疫苗短缺的情況下，可以先打流感疫苗做保護。明明是兩種不同的病毒，為什麼流感疫苗可以起保護作用防新冠肺炎？蔡逸萱表示，根據世界衛生組織統計，全球每年約有5%‐10%的成年人會感染流感，感染後約有3百萬到5百萬人會轉為重症、每年因流感導致死亡的案例多達65萬。
美國研究，打流感疫苗能防感染新冠及重症
美國密西根1項調查27,201人的回顧性研究，針對在2020年2月到7月間有無施打流感疫苗的民眾，分析新冠肺炎的發生率與疾病重症相關性進行分析，結果顯示有接種流感疫苗者較未接種疫苗的民眾有較低的COVID-19罹患率。而有接種流感疫苗者的COVID-19檢測呈陽性者，需住院治療機率較低、住院時間較短，顯示流感疫苗有降低新冠肺炎的作用。
蔡逸萱進一步再以美國邁阿密有1項橫跨56個醫療體系、74754名COVID-19確診病患的回顧性研究表示，這項研究根據患者之前「有無施打流感疫苗」的條件下將病患平均分為兩組，追蹤30天、60天、90天、120天等的不良結果，結果顯示，施打流感疫苗能降低感染新冠後發生敗血症、中風、入住加護病房、深部靜脈栓塞、急診就醫機率。顯示施打流感疫苗能降低染疫風險，也能降低染疫後疾病嚴重度。
蔡逸萱說，根據密西根研究進行分析顯示，每176人打流感疫苗可以降低1例各種感染的急症機率、每286人打流感疫苗可以降低感染敗血病率，每440人打流感疫苗可以降低1例需加護病房(ICU)照護率。她說，以台灣來說，如果台灣大家都接種流感疫苗，可以降低8萬人住ICU，單看這個數據可能不覺得有太大差異。但是以台灣來說，109年全年、全台住ICU的人數是7千人，如果大家都打流感疫苗，可以救很多人的性命！
流感疫苗啟動先天免疫記憶，有助防新冠
為何流感疫苗可以降低新冠肺炎發生率或重症率？蔡逸萱說，醫界認為有3個原因：
1.疫苗能夠刺激足夠的先天性免疫記憶，當另1種呼吸道病原體如新冠病毒入侵時，肺部免疫系統會做好快速反應的準備。
2.施打疫苗的通常是高社經人士，相較其他人健康。
3.偶然。
一般認為第1個因素是最主要的原因。綜合所有數據分析，打流感可以降24％新冠肺炎感染率。
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H3N2的A型流感死亡風險高2、3倍
季節性流感經常由3種病毒類別或病毒株引起，包括 A型/H3N2、A型/H1N1，以及含Yamagata與Victoria兩種分支型的B型病毒。其中嚴重程度以A型/H3N2最強，其次是B型流感病毒、A型/H1N1流感病毒。 A型流感病毒的H3N2引起的流行，比其它型流感病毒導致的死亡率高出2至3倍。
流感疫苗培養時間3到6個月，小心缺貨
目前流感疫苗以4價為主流，要包含2種A型病毒和2種B型病毒，過去的流感疫苗主要是因雞蛋培養，但受限於雞隻健康、下蛋量，同時雞蛋培養的疫苗的時間長達6個月，一旦雞隻生蛋率差，就會影響流感疫苗的製程。現在還有由細胞培養的流感疫苗，無需受限蛋雞生蛋率和品質好壞，但是培養時間也要3個月。
也就是因為流感疫苗培養時間長，所以每年一旦流感大流行，各國前一年下訂量不足，想要追加疫苗往往「追不成」。蔡逸萱提醒今年只要流感疫苗開打，大家一定要趕快打。
流感最佳施打時機
蔡逸萱說，台灣歷年來流感疫情多自11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初達到高峰，一般持續至農曆春節，於2、3月後趨於平緩。打完疫苗需要兩星期才能產生足夠的保護力，所以10月是打流感最佳時間。台灣每年大約10月1日疫苗開打，最遲不要超過10月中接種。
如果打流感疫苗時也恰巧輪到打新冠疫苗，雖然國外的最新研究認為兩種疫苗可以同時施打，並不會互相折抵免疫作用。但是蔡逸萱說，很多民眾反應打新冠疫苗會有不適症狀，而部份民眾打完流感疫苗也會不適，所以她建議兩種疫苗可以錯開7到14天，等身體沒有不適再打。
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◎ 圖片來源／東洋藥廠提供
◎ 諮詢專家／蔡逸萱醫師
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