依賴胃藥小心副作用傷身！胃藥有3種別亂吃 哪一種抑制胃酸最有效？
朱育嫻 報導 ｜ 2022/02/09 12:00
現代人飲食西化與生活壓力等因素，愈來愈多人有胃酸或胃潰瘍等問題，而民眾現在也能在藥局買到胃藥，但長期太依賴胃藥可不是好事。究竟胃藥有哪些類別？服用時哪些事項該注意？
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許多胃藥為非處方藥，應諮詢藥師謹慎服用
一般民眾在胃痛時，經常會到藥局自行購買胃藥，許多胃藥也由處方藥改為非處方藥。食藥署指出，通常較容易引起胃部副作用的藥品，主要為非類固醇消炎止痛藥，以及部分的抗生素，只要依照醫師或藥師指示服用，大多沒有問題。但一般人若無需要，卻長期吃胃藥，可能導致體內離子濃度異常、胃內酸鹼值偏高，造成胃部的保護機制被破壞，而增加感染風險，長期下來反而對身體造成傷害。
食藥署說明，常見治療胃病的藥品分為以下3大類：
第1類：抑制胃酸藥品
又可細分為制酸劑、第二型組織胺受體拮抗劑與氫離子幫浦阻斷劑。
1.制酸劑
常見劑型有錠劑、散劑或是懸液劑等型態。主要是碳酸氫鈉或是鎂、鋁、鈣的鹽類化合物，功能為中和胃酸，因其作用時間短，常隨餐或飯後使用。需注意的是，碳酸氫鈉易有脹氣的副作用，含鎂成分則易造成腹瀉，含鋁則會有便祕的副作用，因此目前的制酸劑多是複方型態。此外，某些抗生素或藥品，容易與制酸劑中的離子產生交互作用，服用前應請教藥師、醫師。
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2.第二型組織胺受體拮抗劑
可減少胃酸分泌，常作為胃食道逆流或胃潰瘍的第一線用藥，或服用制酸劑無法緩解不適時，通常一天需要服用2次。
3.氫離子幫浦阻斷劑（PPI）
這是目前減少胃酸的最佳藥品，由於這類藥品作用效果長，一天只需要服用1顆即可，建議在第一餐前空腹服用。此類藥品常為特殊劑型，如要剝半或磨粉，需諮詢藥師是否可行。
需注意的是，此類抑制胃酸藥品不建議長期服用，否則可能會影響維生素B12吸收，此外，氫離子幫浦阻斷劑長期服用也可能增加骨折風險，應遵從醫師與藥師建議服用。
第2類：胃黏膜保護劑
俗稱的胃乳，能在胃壁形成保護膜，產生物理性屏障，保護潰瘍部位不受到胃酸影響，另也有部分成分具有中和胃酸作用。建議服用時間為飯前。
第3類：局部麻醉劑
主要作用為麻醉胃部、抑制疼痛，但沒有抑制胃酸作用。注意不可咀嚼使用，可能會造成口腔麻木感。
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食藥署強調，胃部不適的原因很多，不全然是因為胃酸引起，若經醫生診斷需要服用抑制胃酸等藥品，應遵照醫囑，若連續使用數日後仍未改善，應再次就診確認身體狀況。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／食藥署
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