美女主播罹乳癌，7個字救回一命 醫曝乳癌得這樣做才能防復發

日前《犀利人妻》劇中「史上最強小三」朱芯儀才爆出罹患乳癌的消息，5年前發現乳癌的美女主播劉芯彤也被關注。她表示，5年前歷經兩次手術和5星期的放射治療克服乳癌，但是讓她至今仍健康的重要保命關鍵在於「例行性健康檢查」，也提醒其他女性注意自己的健康。

劉芯彤因重視例行性乳房檢查及早發現乳癌原位癌

朱芯儀日前特別在生日時於臉書和Youtube頻道公開罹患2、3期乳癌，提醒女性愛惜自己的健康，劉芯彤表示，她是在5年前40歲時發現乳癌，並且動了手術。她表示，會發現乳癌全因為她接受了例行性的乳房檢查，雖然被診斷出乳癌，但是她很幸運地只是原位癌。

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因此劉芯彤除了進行乳癌切除以後再做了第二次手術除掉4顆淋巴，之後做了5週的放射治療，終於克服乳癌。而她也呼籲女性都要注意自己的健康，「例行性乳房檢查一定要做」！

前哨淋巴結偵測，可確認是否癌轉移

台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會創會理事長，同時也是長庚醫院顧問醫師的乳癌名醫陳訓徹表示，從劉芯彤治療癌症的經歷來看，她做完乳癌手術後又做第二次的摘取淋巴手術，主要是「前哨淋巴結檢查」，進行前哨淋巴結偵測，可判定患者乳癌是否有轉移。 

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年輕型原位癌加做放射治療可降低一半復發率

一般來說，原位癌只要經過病灶切除就算治癒了，但是因為原位癌有10％的局部復發機率，所以通常會建議進行局部放射治療，如此一來可以再把復發機率降低一半。陳訓徹說，原位癌較容易發生局部復發，也有多發性的機率，所以要更周全地預防復發，一般建議服用抑制荷爾蒙的口服藥「泰莫西芬(Tamoxifen)」。

一般建議泰莫西芬只要服用5年，停經後婦女之後可以增加芳香環酶抑制劑預防復發，並搭配定期的乳房檢查來及早發現復發病灶。陳訓徹說，所幸原位癌的復發，因為患者會持續密切追蹤，通常復發也會是很早期的原位癌。

年輕型乳癌用X光較難發現，乳房超音波較適合

朱芯儀和劉芯彤都是年輕型的乳癌病患，朱芯儀是去年35歲時發現，劉芯彤是40歲發現。陳訓徹說，目前國內的乳癌篩檢是從45歲到69歲，40歲前的乳房篩檢很少做乳房攝影檢查，因為年輕女性乳房內的組織很緻密，X光較難判讀，一般建議改用超音波篩檢會更容易發現。

而陳訓徹認為，除非有乳癌家族史，否則他也不建議太年輕的女性採用乳房攝影來定期檢查，這會有輻射過量的問題，建議如果沒有家族史，又很擔心乳癌，可以定期進行乳房超音波檢查了解乳房的健康。雖然目前也有採用無放射線風險的磁振造影(MRI)為年輕乳癌把關，但是每次檢查要1萬5千多元，有過度診斷的疑慮，不適合做第一線檢查，還是進行乳房超音波加醫師觸診，有助為婦女健康把關！

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◎ 圖片來源／翻攝自主播劉芯彤臉書
◎ 諮詢專家／陳訓徹醫師

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