正確發音有問題？小心是鼻竇炎合併鼻瘜肉肥大！醫曝2狀況造成鼻竇炎危機

一名28歲語言治療師長年有濃鼻涕、嚴重鼻塞等困擾，連帶正確發音都有問題，難以矯正孩子發音，讓她深感挫折超想離職！澄清醫院中港院區耳鼻喉科醫師林奐宇表示，該患者為鼻竇炎合併鼻瘜肉復發肥大，且慣性復發，所幸經3D鼻竇內視鏡導航手術，術後恢復良好，終於重拾最喜歡的特教語言治療師工作。

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林奐宇指出，該患者10年前已患有鼻竇炎合併鼻瘜肉肥大，曾以傳統手術治療，沒想到近半年，因疫情長期配戴口罩，加劇鼻子不舒服，包括一直流鼻水，偶有頭部與臉部的腫脹感，甚至吃飯時聞不到食物味道，更常因嚴重鼻塞，導致訓練孩子正確發音時「ㄣ」與「ㄥ」音準不清晰，日常生活與工作表現大受打擊，影響專業自信，幾度都想離職。

林奐宇解釋，經深入問診，以及鼻咽內視鏡檢查，患者是慣性鼻竇炎復發者，復發關鍵因子在於鼻竇炎同時合併鼻瘜肉肥大症狀，且右側鼻部更為嚴重，鼻瘜肉已佔滿鼻部空間，造成空氣無法完整進入鼻腔及副鼻竇產生共鳴，只能使用鼻腔音，被認為是「鼻音重」，「ㄣ」與「ㄥ」當然就無法正確發音。

2原因造成鼻竇炎

林奐宇說明，造成鼻竇炎發生的原因大致上分為兩類，一種是感染引起，如感冒比較久、其他原因變成細菌感染，一開始可以先用藥物治療，治療一段時間後效果不佳再考慮手術介入。

另一種則是鼻竇炎合併鼻瘜肉肥大，這類型患者相對症狀會較為明顯，由於鼻子空間都被鼻瘜肉佔滿，因此會出現鼻塞，嚴重影響嗅覺。林奐宇補充，鼻竇炎合併鼻瘜肉肥大多為天生造成，主要受自體免疫影響有關係，因容易復發會建議病人長期追蹤。

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林奐宇說，所幸患者經接受3D鼻竇內視鏡導航手術，術後2週恢復良好，目前無復發跡象，配合藥物控制，1至3個月定期回診追蹤檢查即可。林補充，鼻竇位於顱底下方，非常靠近眼部內側與底部，若手術稍有不慎，恐傷及眼睛肌肉、嗅覺黏膜、視神經或血管，若是傷及腦部，易有腦脊髓液滲漏、腦膜炎等致命風險。

3D鼻竇內視鏡導航手術採「3D導航系統」，手術可大幅降低手術可能風險，降低正常組織的傷害，在傷口較小的手術過程，可讓醫師分毫不差知道下刀位置，縮短手術時間，精準處理病灶。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／澄清醫院

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