打疫苗根本沒用？前台大醫親算數據：「接種疫苗者中重症發生率明顯較低」

本土疫情狂燒，不少民眾每天看著指揮中心公布的中重症患者列表，發現一堆中重症患者都曾接種過2劑、3劑疫苗，甚至比沒打疫苗還要多，便認為「疫苗防重症是假的，打疫苗根本沒用」。對此，前台大感染科醫師林氏璧表示，這完全是以管窺天、瞎子摸象的謬誤；儘管看起來接種2劑、3劑疫苗卻發生中重症的人比沒有接種疫苗還多，但還必須考量分母。

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林氏璧指出，截至4月28日共有158例中重症（兩歲男童除外）。其中 12歲以上完全無接種疫苗者有41人，僅接種一劑有19人，接種兩劑有39人，接種三劑有59人。接種2劑、3劑疫苗仍中重症患者雖然人數看起來很多，甚至比沒接種疫苗者還多，但他認為要考慮分母。

林氏璧說明，施打疫苗人口抓12歲以上。因為12歲以下族群之前尚未開放接種，且小兒中重症狀況很少，因此這會低估沒有打疫苗者中重症的發生率。

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考量疫情與接種斜率明顯轉折，以4/8統計接種疫苗人數，12歲以上完全無接種疫苗者有150萬人、僅接種一劑有115萬人、接種兩劑有629萬人、接種三劑有1,203萬人。以此計算本土中重症在不同疫苗施打族群發生率（每百萬人）顯示，從沒打過疫苗者27.2人、打過1劑疫苗16.5人、打過2劑疫苗6.2人、打過3劑疫苗4.9人。

接種疫苗者中重症發生率明顯較低

林氏璧說，接種疫苗者中重症的發生率明顯較低，「從沒有人說過打疫苗就100%不會重症和死亡，但可以降低一定比例」。疫苗的保護力就是這樣算出來。國外累積的數據早已大量證明疫苗可以有效防重症還有後續的死亡。

林氏璧補充，關於疫苗有效性要考量的因素眾多，已接種疫苗者和沒接種疫苗者彼此間條件會有所不同，如得病風險（年紀，慢性病，職業等），主動進行檢測的機率、採取的防疫作為、接種疫苗的時間等也會有所影響。總之，這樣用發生率來看的方式大概可以參考，但疫苗的有效性計算有更嚴謹的方式，也要案例數更多的時候也才能精確計算。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／林氏璧醫師

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