「這些器官生病」都會肚子痛！醫師整理1張表 從9區腹痛看哪個內臟生病了
朱育嫻 整理 ｜ 2022/11/08 15:00
肚子痛就是胃或腸有問題？胃腸肝膽科醫師張振榕分享案例，一名患者主訴上腹和右上腹會痛，有時吃完飯就會不舒服，吃了胃藥後效果還好，沒有改善太多；進一步做腹部超音波檢查，才發現是膽囊發炎造成肚子痛。一般人發生肚子痛，如何簡單分辨是哪裡出問題？
「肚子痛」是很常見的症狀，但一般人常搞不清楚是胃還是腸，或其他器官問題。張振榕用自己的經驗法則，幫民眾簡單理出一個在家也可以簡易分辨疼痛部位代表什麼意思的方法，初步知道自己肚子痛時，是哪個器官出了問題？
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「腹部九宮格」推測可能是哪個器官在求救
張振榕說，可以從「腹部九宮格」窺知一二。什麼是「腹部九宮格」？它其實是一個以肚臍為中心，在腹部畫出一個「井」字的虛擬線，形成有九塊區域的九宮格，透過九個不同的腹痛位置，在相對應的部位裡，可以推測大概是哪個器官出了問題，再進一步確認，如下示意圖，其相對應可能出現問題的器官如下：
每個人「痛覺敏感神經」不一樣
張振榕表示，在門診經驗中，每個人的「痛覺敏感神經」並不相同。他曾經遇到一位女病友，因為工廠忙碌，把重心都放在事業跟丈夫身上，她都只幫老公安排檢查，並沒有想到自己，宣稱自己是鐵胃、健康寶寶。某次當她老公做完胃鏡，結果顯示幽門桿菌是陽性，她聽完健檢報告後，也聽從建議接受幽門桿菌檢驗，畢竟一起共用餐具，加上又是枕邊人，被感染的機率很大。
後來她選擇照胃鏡，這位女病友的胃鏡結果出乎大家意料，不僅幽門桿菌呈陽性，連胃和十二指腸都潰瘍！張振榕說，這個案例很特別，前面提到每個人的「痛覺敏感神經」都不相同，有些人可能只是輕微胃炎，身體就出現很多不適的症狀；反之，女病友明明腸胃已經嚴重到不行，平常卻一點感覺也沒有，「對痛覺不敏感的人，真的要比一般人格外小心和注意。」
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腹痛又分急性、慢性，突然劇痛快就醫
張振榕也提到，女性腹部疼痛涵蓋範圍比男性更廣、更複雜，分很多種，不一樣的腹痛症狀，會讓醫生在問診時有參考的線索利於診斷，例如是急性還是慢性腹痛，急性腹痛是指突然發生的嚴重腹部疼痛，即使休息、服用藥物也無法緩解症狀；慢性腹痛則是指時常發生的腹痛，且持續超過1個月以上，通常會影響生活作息。
張振榕提醒，民眾在參考九宮格對應疾病時，也不要自己下診斷來嚇自己，還是要經由醫師門診檢查後才能判斷。九宮格的推測方式，重點是希望民眾在家發現自己腹痛時、就醫前，先不要慌，也不要只跟醫師說「肚子痛」，可以稍微了解九大區域的腹痛有何不同，好好守護自己和家人的健康。
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◎ 本文摘自／《食萬個不一樣》張振榕、林莘妮 著
◎ 圖片來源／趨勢文化．達志影像/shutterstock提供
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