50歲OL眼乾澀狂點人工淚液卻無效 醫：這種眼睛乾不是乾眼症！治對了連皺眉紋都可消

又不是做醫美，眼睛乾竟然要打肉毒桿菌素治療？50多歲的女性上班族一直感覺眼睛乾澀，看同輩的朋友們都說「年紀到了都會有乾眼症，所以眼睛乾是正常」，她也跟著買人工淚液來點。沒想到狂點人工淚液竟然都沒太大改善，才趕快看眼科，醫師發現她罹患「眼輪匝肌亢進症」引起過度眨眼，人工淚液點再多也沒用！

眼睛乾狂點人工淚液卻沒效 原來不是乾眼症

三軍總醫院眼科部一般眼科暨青光眼專科科主任呂大文說，很多人感覺眼睛乾澀，就會認為是乾眼症，所以大多都會自己買人工淚液或是消除眼睛疲勞的眼藥水來點。這名50多歲的女性上班族也是一樣，她認為自己因為上班都盯著電腦，加上年紀到了，認為4、50歲乾眼症很正常，聽朋友介紹買了人工淚液來滋潤眼睛，沒想到拚命點人工淚液還是乾得難受，才趕快來看醫師。

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不過呂大文為她做了乾眼測試，卻沒有發現她有乾眼現象。問診時發現，這位女上班族眼睛眨得次數有點過多了，再觀察她的皺眉肌和魚尾紋很明顯，原來她得了「眼輪匝肌亢進症」！因為眼睛狂眨，眨眼次數過高，把眼睛分泌的淚液都擠光了，難怪會眼睛乾。

眨眼次數太少淚水不足 眨太多次淚液被擠乾

呂大文解釋，眼輪匝肌指的是眼眶外的這一整圈肌肉，負責控制眼睛眨動、閉眼、開眼的動作。正常的情況下，眨眼可以把眼睛分泌的淚液平均分布在眼球上，讓眼睛有滋潤感，很多人因為過於專注，眨眼次數太少，很容易眼睛乾。而眼輪匝肌亢進症的患者眨眼次數太多了，反而會把眼睛分泌的淚液都擠乾了，所以狂點人工淚液還是比不上眨眼把淚液擠乾的速度。

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眼輪匝肌亢進有4症狀

要怎麼評估眼睛乾的症狀是眼輪匝肌亢進引起的呢？呂大文說，這類患者通常有幾個明顯症狀：

1.眼睛乾
2.眨眼次數頻繁，甚至有眼睛睜不開的感覺
3.眉間水平皺紋深、魚尾紋較一般人多，看起來顯老態
4.因為必須用力撐開眼周肌肉，所以容易有頭痛問題

呂大文說，眼輪匝肌亢進症好發於中年以上，特別是更年期女性比例高。但年輕族群愛使用3C產品、愛低頭滑手機、追劇，近年來年輕病患也增加了2、3成。

眼睛乾不一定是乾眼症 治對了連眼睛皺紋都消了

呂大文說，眼輪匝肌亢進症的治療，就是在眼肌周圍打肉毒桿菌素，一般施打2、3天後就有明顯眼周放鬆、乾眼症狀改善之感，而且患者也會意外發現皺紋變淡了。肉毒桿菌素的效果大約可維持4到6個月，但是也有人打過一次以後就沒有再發作過。提醒民眾發現眼睛乾，不要以為只是乾眼症，治療對了有機會擺脫「眼藥人生」。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／呂大文醫師

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