他騎腳踏車竟害痔瘡掉出肛門險破裂！痔瘡一直發炎會感染致死嗎？2招防痔瘡

騎腳踏車竟會騎到痔瘡脫垂到肛門外？一名40歲男性為了參加鐵人三項比賽，進行了密集訓練，結果騎了2至3小時的腳踏車後竟然屁股劇痛，而禍首竟是痔瘡突然跑出來，脫垂露出到肛門口外惹禍。醫師表示，當腹部內壓增加會導致急性血栓外痔發作，建議民眾一定要多小心。

琳安聯合診所大腸直腸外科主治醫師盧延榕表示，病人本身就有內外痔的情況，因為要參加比賽，所以進行了一整個下午的騎腳踏車訓練，沒想到騎到一半屁股突然發生劇痛，自己一摸才發現痔瘡腫了很大一顆，而且已經脫垂出肛門口外，出現急性血栓外痔。

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盧延榕說明，門診其實很常見跑馬拉松、爬山後，腹部內壓增加，急性血栓外痔發作的情況。當血管阻塞，血流一路回堵，使得靜脈、淋巴回流受阻，容易出現急性血栓外痔發炎。不過，由於肛門局部血流豐富，就算痔瘡發炎也很少會因為感染而死亡，民眾倒也不用太過擔心。

冬天常聚餐、喝酒、熬夜都是痔瘡誘發因子

雖然痔瘡不會致死，但痔瘡發作還是會痛到要人命！盧延榕補充，冬天痔瘡發作多是聚餐引起，吃火鍋、喝酒、熬夜等皆屬於冬天誘發因子，當火氣大，一上火痔瘡就會出來搗亂。他舉例，最近就有50多歲中年男性聚餐吃麻辣火鍋，結果隔天痔瘡翻一整圈出來。

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2種人最會長痔瘡

盧延榕直言，會長痔瘡多是體質、腹內壓增加導致，像是久站久坐、便祕都容易誘發痔瘡。痔瘡依位置區分為內痔、外痔、混合痔，肛門口進去1.5公分有齒狀線，齒狀線以內是內痔、以外是外痔，分不清邊界就是混合痔。盧延榕補充，也有人會說內痔不會痛、外痔有神經，所以會痛，但其實區分內外痔並不是很重要，主要是治療方式略有不同而已。

一般的痔瘡其實不一定要開刀，大部分還是採保守療法為主，像是服用藥物、溫水坐浴等，盧延榕強調，痔瘡要不要開刀只有一個重點，就是「症狀有沒有影響生活」。如果痔瘡反覆發作、常常掉出來、會流血、會疼痛，藥物治療無效，就可以考慮手術切除。

預防痔瘡發作2招：改善飲食、生活習慣

預防痔瘡發作，盧延榕建議從飲食、生活習慣著手，要有好的排便習慣，飲食多高纖、注意水分攝取，避免便祕。痔瘡是人體正常組織的一部分，更是長期累積的結果，如果不好好保養，就算手術切掉痔瘡，也很容易再次復發長出來。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／盧延榕醫師

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