八點檔男星拔牙後「臉部沒知覺」崩潰恐永遠不會好！名醫教1招避免神經傷害

40歲八點檔男星張雁名近日動完智齒手術後，驚覺臉部失去知覺，回診時更確定傷到神經，他在臉書上崩潰淚訴醫生告知「可能永遠不會好」。中華民國牙醫師全國聯合會理事長陳彥廷表示，術前照X光若發現靠近神經，可以再加做電腦斷層確定位置，若真的和神經太近且智齒也沒症狀，建議保守一點，不拔也沒關係。

張雁名拔智齒臉腫下巴麻 神經已受傷

張雁名日前曬出腫臉照，原來他抽空去動了智齒手術，但因為智齒很深又壓迫到神經，必須全身麻醉，當初醫師擔心會傷及神經，有建議他第2種方法，無奈因為太費時便沒考慮。怎料術後第2天，張雁名發現下嘴唇和下巴處都沒知覺，兩邊臉頰也非常腫。

張雁名昨（9/6）術後一周回診，他在臉書表示，醫生確定是傷到神經，只能慢慢復原，但也說了沒有期限，可能很快也可能很漫長，有極少數的人一輩子都不會好。他悲嘆，這段時間很常在睡夢中痛醒，已經不知道吃了多少顆止痛藥，摸著自己沒有知覺的嘴唇跟下巴，有一種很深很深的孤獨感。他坦言身體不適多少影響到心理狀態，「我也還在適應這難熬的過度期，希望不會太久」。

智齒接近下顎神經管拔牙恐傷到 照電腦斷層可確定位置

中華民國牙醫師全國聯合會理事長陳彥廷表示，智齒的位置如果太接近下顎神經管，拔牙時就可能動到神經。雖然拔牙前都會照全口或根尖Ｘ光，但因為影像是平面的，較難判別，如果有疑慮還是要照電腦斷層才能確定。

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事前診斷也無法完全避免不傷及神經

他強調，牙齒本身的神經管如果跟下顎神經很近或相連，或是齒槽跟神經太接近，拔除時要避免傷害神經就很難。事前診斷位置只能盡量避開，但無法確保完全不傷到，只能在拔牙時不碰到最深的位置，並避開與神經接觸的方向，盡量往外挑出，但還是有可能拉扯到神經。

1種情況建議保守一點

他建議，如果是這種情況下，而且智齒長歪，容易堆積食物，造成牙周破壞、反覆感染，非拔不可，才需要冒險拔除。如果智齒沒造成症狀，可以保守一點。

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受傷位置較表淺恢復機率較高

另外一種可能傷及神經的情況則是，在修復旁邊的骨頭時，傷到表淺、較表面的神經，但這種可能性較低，且容易恢復。陳彥廷表示，如果是神經表面受傷，麻的位置會比較靠嘴角，一段時間可以恢復；但如果是神經本體受傷，麻的位置會比較靠近正中間下巴、下嘴唇處，甚至連牙齒都沒感覺，要恢復就比較困難。

吃B群、熱敷、照紅外線可幫助修復

臨床上會建議患者服用維生素B群幫助神經修復。局部熱敷、使用紅外線照射等也能幫助血液循環，有助恢復。他提醒，神經就算已經受傷、失去知覺也不要氣餒，等長頰神經的吻合支長出來，仍有希望恢復一部分知覺。

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◎ 圖片來源／翻攝自張雁名臉書
◎ 諮詢專家／陳彥廷牙醫師

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