全國首例健保給付「雙耳」植入人工耳蝸！10月大女娃找回聲音 母激動：省100萬費用

健保署放寬未滿18歲重度聽損兒少的人工耳蝸給付，由原本單側給付擴大為雙側，10個月大女嬰言言是全國第一個受惠者。言言媽媽透露，人工耳蝸自費一套100萬台幣，能獲得雙側健保補助，對全家經濟來說是一大紓解，真的很感謝台灣健保。

中醫大附醫全方位聽覺健康中心主任陳冠華表示，衛福部健保署自今（112）年7/1起放寬政策，原本健保給付未滿18歲重度聽損者單耳人工耳蝸，擴大為雙耳給付。現在10個月大的女嬰言言，在出生不到一周就被診斷極重度聽力損失（聽損大於90分貝），連飛機起降時發出的巨大聲響都聽不到，將嚴重阻礙言言聽力及語言發展，建議家長為言言進行人工耳蝸（電子耳）植入。
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重度聽損須藉助人工耳蝸 可幫助辨音能力

言言媽媽透露，當初知道女兒是極重度聽損時相當驚訝，由於人工耳蝸自費一套要100萬台幣，健保也只給付單耳，家庭經濟難以負擔，因而原先只預訂植入單耳。幸運的是，健保署自今年7月放寬政策給付未滿18歲重度聽損者「雙耳」人工耳蝸，言言正好得以受惠，媽媽立即聯絡更改為雙耳植入，讓言言順利在7/20順利成為全國首位獲健保給付雙耳植入人工耳蝸的成功個案。

進行雙耳健保人工耳蝸植入手術後隔天開機，言言即有聽到聲音轉頭尋找聲源的反應，植入2個月左右，已開始有口語發展，可回應家長，與家長互動。陳冠華主任指出，對於重度以上感音神經性聽損的病人，助聽器音量已經不足，須植入人工耳蝸才能改善聽覺。根據研究，比起單耳，雙耳植入人工耳蝸，在安靜環境下可提升11%的語音辨識度，嘈雜環境更可提高16%，對聲音品質、音樂賞析能力也有極大的助益。
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雙耳重度聽損嬰幼兒 2歲前應植入人工耳蝸

根據國民健康署統計，台灣新生兒先天性聽力損失發生率為千分之3，其中約10～15%屬於重度，陳冠華主任說，換算起來，全台每年新增40名重度聽損新生兒。嬰幼兒聽語發展的黃金期從6個月開始至學齡前，大腦才會發展出最佳的聲音解析度、語音辨識度及清晰的口語發展，對於雙耳極重度聽力損失的嬰幼兒來說，2歲前盡早進行雙耳植入人工耳蝸，是比較理想的治療選擇。

陳冠華強調，在歐美日韓等國，已把「嬰幼兒雙耳人工耳蝸植入」當作先天性極重度以上聽力損失的標準治療；在台灣，以往受限於健保給付限制，多數家庭只能選擇植入單耳，今年起擴大給付為雙耳，預估每年將有數百名嬰幼兒受惠。而言言媽媽也表示，非常感謝健保的德政，讓言言重獲新聲，在聽語發展與學習上不致落於人後。
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◎ 圖片來源／中醫大附醫提供
◎ 諮詢專家／陳冠華醫師

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