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為何心肌梗塞總是無預警?醫曝「關鍵1狀況」!一日15分鐘護心最有力

心臟病 女性 心血管

朱育嫻 報導 2023/12/19 13:00

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氣溫一驟降,就開始出現有人心臟病發猝逝的新聞,為什麼心臟病總是突發?醫師表示,超過一半的心肌梗塞患者事前無症狀,關鍵出在冠狀動脈血管變窄,但要狹窄到70%才能自我察覺異狀。平時如何有效保養心血管?可以做什麼檢查?

 

研究:逾半心肌梗塞患者發作前無症狀

心臟內科醫師劉中平指出,研究顯示,有超過一半的心肌梗塞患者,在發作之前是完全沒有症狀,也就是完全好好的一個人,突然心臟病就發作,然後可能當場或幾小時內就離開人間,這病程可是比癌症或新冠肺炎還要快速。


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為什麼心臟病發作前沒有症狀?

既然心臟病風險這麼重要,如果有心臟不舒服,大家都會盡早就醫,那為什麼會沒有症狀讓我們先感覺到?劉中平解釋,因為心肌梗塞是心臟的冠狀動脈產生突發的血栓阻塞血管,造成緊急的心臟缺氧情況,導致心臟功能不良甚至休克。研究發現,如果心臟的冠狀動脈裡面有超過50%的血管內壁病變,就會有突發性阻塞的危險。

 

血管狹窄超過內徑70%才有感覺

然而,因為心臟本身的耐受性,冠狀動脈的血管狹窄超過內徑的70%,才會導致血流不夠,引發心臟的胸悶不舒服,提醒我們需要看醫生。也就是說,血管的狹窄超過50%就可能引發突發的心肌梗塞,但是必須狹窄到70%才能自我察覺到心臟血流不足。

 

劉中平形容,這就像家中的火災偵測器溫度設定太高,在溫度超過50度的時候,就已經開始燃燒,但是警報器到了70度才開始反應,當然在平時無法知道心臟有沒有危險性。因此近幾年,醫界不斷提醒大家做健康檢查,在危險發作之前就找出病灶,及早治療,千萬別等到心臟痛起來才開始治療,這樣往往來不及,導致憾事不斷發生。

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如何保養心血管最有效?可以做什麼檢查?

至於什麼樣的檢查對心臟有幫助?劉中平說,例如心臟冠狀動脈的電腦斷層來檢查血管,或定期檢驗膽固醇血糖數值。他也建議民眾,平時想保養心血管,最有效的方法就是運動、戒菸、少吃甜食和油炸;透過運動加強心臟健康,每天走路15分鐘,可以提早一、兩站公車下車,或是騎機車回到家把車停在門口,散步兩圈再回家,都是很好的方法。


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不過劉中平也強調,「不能完全單靠運動作為保健,不然為什麼跑馬拉松都會有人出狀況?如果不知道身體狀況直接去運動,是會有危險的。」除了自身保養,也要靠科技和醫療檢查,才能確認是否心血管有病灶。他提醒,若心臟有不舒服,一定要儘快看醫生,讓專業人員判斷做檢查。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/劉中平醫師

 

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