她高血壓腎病變 吃藥也不好！靠1招3個月血壓變正常 研究證實：還降血脂
羅以容 整理 ｜ 2024/02/06 11:46
80歲奶奶罹高血壓腎病變，除了血壓一直控制不佳，腎功能也持續下降，後來醫師建議，每天早晚多做1件事情，能有效控高血壓、高血脂、腎功能。而老奶奶回家後試了3個月，果然成功讓血壓變回正常，腎功能也獲得改善。
腎臟科醫師洪永祥表示，之前有一名80歲罹患高血壓腎病變患者求診，主訴今年開始，腎功能掉得很快，腎絲球從36分掉到16分，尿尿都是泡泡，蛋白尿一直都在三價，血壓也一直偏高，控制不好，下肢冰冷有水腫。他推測，這位腎友應該大部分時間都坐著，活動量很少。
由於患者非常排斥洗腎，甚至曾說「如果到尿毒症要洗腎，就要放棄治療」，因此家人都非常擔心，後來洪永祥除了幫忙調整藥物外，也建議奶奶平常可以在平地走路30分鐘，再加上早晚泡溫熱水澡15分鐘，改善症狀。
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國外文獻發現，「規則泡澡」可是好處不少！洪永祥指出，對已洗腎的腎友來說，可明顯降低積水與尿毒素；而針對沒洗腎的老年人，則能顯著改善高血壓、高血脂、關節肌肉疼痛、腎功能、失眠、新陳代謝等。
後來，老奶奶回家嘗試每天早晚泡溫熱水澡15分鐘，持續3個月，再次回診抽血驗尿的效果超級好，不但血壓完全正常、蛋白尿剩下半價、腎絲球過濾率竟然從16分大幅上升到40分。患者女兒更說「媽媽回家後，早晚泡溫熱水澡15分鐘，不到1周，睡眠、高血壓就改善了，連長久的全身酸痛都明顯消失」。
泡溫熱水澡好處1：有效降血壓
2022年11月日本九州大學醫學院曾發表一篇研究，並刊登在英國《科學報告》雜誌，發現晚上7點以後泡溫泉，可降低65歲以上老人高血壓的發病率。分析顯示，晚間泡溫泉不僅有助於降低慢性肝損傷，以及高血壓發病率，還能改善長期壓力導致的睡眠障礙、腎衰竭。
儘管泡熱水澡、溫泉的水質不一樣，但對身體的好處非常相似。從生理推論，泡澡會讓身體因溫度升高，產生一連串反應，改變體內激素的分泌，讓自律神經更平衡，血管擴張散熱，血壓下降。
另外，泡溫熱水澡對紓壓、血鈉、血脂肪的降低也都有關！長期泡溫泉浴可以讓身體有更好的血壓調控能力。洪永祥補充，高血壓是造成蛋白尿與慢性腎衰竭的大魔王，對於慢性腎衰竭與蛋白尿，目前國際腎臟治療指引建議，最好控制收縮壓到120mmHg以下，不過卻有超過6成的腎友都沒有控制達標。除了吃藥外，若能每天泡溫熱水澡，也是讓血壓達標方法。
泡溫熱水澡好處2：增加血液循環、排出尿毒素
泡溫熱水澡後，身體溫度會立即升高，血管也會擴張，為了散熱，也需要進一步排汗，因此能改善血液循環，並能將更好的氧氣營養物質輸送到身體，也更增加腎絲球過濾率。此外，排汗也增加了部分水溶性尿毒素、重金屬由皮膚排出。
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泡溫熱水澡好處3：幫助入睡、降低緊張與焦慮
交感神經會讓人緊繃，導致便祕、腹瀉、高血壓、頭痛、焦慮失眠等；而副交感神經則讓人全身放鬆。不同的研究皆證明，如果將自己浸泡在溫熱水中，可以大幅提升交感神經功能，幫助身心放鬆。
泡溫熱水澡好處4：減少止痛藥使用
在溫熱中待至少15分鐘，水壓和溫度會減輕身體的肌肉緊繃，進而能緩解高齡腎友的骨骼肌肉痠痛與慢性發炎，效果等同止痛藥，避免服藥導致傷腎的機率。
泡溫熱水澡好處5：提升免疫力
泡澡可促進循環、提高體溫，進而增加免疫力。另外，喉嚨深處黏膜的纖毛細胞擔任重要角色，能將侵入口腔的細菌、病毒等異物排出體外，而泡澡的熱氣能充分濕潤喉嚨深處黏膜，使纖毛細胞變得活躍，提升免疫力。
泡澡會刺激鼻腔、口腔等，不僅增加唾液的分泌量，還會增加製造唾液中的免疫物質，免疫球蛋白。而且，由於水壓的關係，泡澡還能鍛鍊胸、腹部的呼吸肌，提升肺功能。
泡溫熱水澡好處6：增加代謝、減肥
許多日本研究發現，喜歡泡溫泉的人，血糖、血脂肪、尿酸等都明顯降低，也有減重的效果。泡澡會導致血管擴張，進一步改善血液循環，增加全身的代謝。
3招正確泡澡
1.頻率、溫度、時間
日本研究發現，40度溫水能使身心放鬆，才是泡澡的適宜溫度，不建議低於38度或高於42度。若泡在高於42度的熱水，會使交感神經占優勢，導致身體緊張，血壓上升，反而抑制免疫機能。若是太溫的水，低於38度以下，則無法達到溫暖身體的效果。
洪永祥建議，千萬不要憑感覺調溫，年紀較大的長者、糖尿病患者等，皮膚感溫遲鈍，最好泡澡前先進行溫度設定。泡澡時間也不要超過15分鐘，一天建議1～2次，每次15分鐘，要積極提升腎功能者，則一天早晚各1次，每次15分鐘。
很多人擔心高血壓或心臟病，不適合泡澡。根據日本研究指出，高血壓、心臟病都可以泡澡，但水不建議高過心臟，可從5分鐘開始，慢慢拉長到15分鐘。記得「溫度越高，泡澡時間越短，有頭暈、心悸、想吐等不適應立刻停止」。
2.泡澡前喝足水分
想靠泡澡護腎、促循環、排毒，一定要有充足水分，建議可以喝250～300ml開水，泡完澡再喝一次250～300ml開水。
3.泡完澡擦乳液
隨著皮膚老化，會使皮膚角質層與脂肪組織結構異常退化，導致皮膚保水功能降低。若每天泡兩次澡卻不擦乳液，皮膚水分會大量流失，皮膚會嚴重乾癢，若發炎感染就得不償失，建議泡完澡可用修復型的乳液，確保皮膚的濕潤與健康。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／洪永祥醫師
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