便利商店、咖啡廳等更是隨手可得「果糖球」，不僅使用起來方便，還有人說果糖是低GI食物，適合糖尿病友食用，不用擔心血糖飆升，這是真的嗎？營養師認為，這個觀念不完全正確，並非人人都適合。
示意圖／TVBS
除了人工添加的果糖外，果糖也常見於水果、蜂蜜等食物中，因為甜度高，且容易被身體吸收，曾一度被歸類為「好糖」，甚至曾經被使用在糖尿病患者的飲食中。
營養師蔡正亮在蔡營養師的大搜查線粉專撰文指出，果糖的升糖指數（GI值）大約落在15到17之間，確實屬於低GI食物，和砂糖相比只有1/4（砂糖GI值約60）；且果糖進入人體後，不像葡萄糖需要胰島素幫忙，就可以自行被人體代謝，因此較不會刺激胰島素分泌，也就不會引起血糖劇烈變化。
有些糖尿病患者看到這裡可能眼睛一亮，心想著：終於不必再勉強自己喝無糖茶飲了！不過，這並不代表糖尿病患者可以放心吃果糖。美國糖尿病學會（ADA）早在2013年的飲食指南中就特別告誡糖尿病患者，最好減少食用添加果糖、高果糖糖漿（HFCS）或高果糖玉米糖漿的食物，可不能因為果糖是低GI，就有所輕忽。
蔡正亮進一步說明，果糖是一種單糖，是甜度最高的天然糖類，吃進人體後約有90％直接送往肝臟代謝；少數還無妨，但若是大量果糖在肝臟中被代謝，可能導致代謝上的紊亂，果糖代謝後的中間產物，促進肝臟生成大量的「內生性三酸甘油酯」，反而堆積在肝臟，也就是我們常說的脂肪肝。
此外，有越來越多研究指出，大量果糖攝取還會導致體重上升、增加尿酸，可能促進痛風的風險，甚至提高低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）含量，對心血管健康造成威脅。蔡正亮強調，雖然表面上果糖不會造成血糖劇烈變化，但還得考量它對身體代謝的整體影響。
尤其第二型糖尿病患者，本身就屬於心血管疾病高風險群，因此全身大小血管和血脂肪的變化都是健康監測重點；至於沒有心血管疾病風險的第一型糖尿病友，果糖可以適當地作為甜味劑的來源。
總結來說，攝取果糖雖然不會導致血糖劇烈變化，但它會導致內臟脂肪增加、尿酸升高，還會影響食慾調節，讓人不知不覺吃下更多食物，導致體重上升，可說是弊遠大於弊。蔡正亮引述美國糖尿病學會2013年的飲食指南建議，每周4次、每次500cc以下的含果糖飲料是可以容許的攝取量上限。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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