三高患者小心失智又手抖！醫師警告大腦中的「無聲殺手」
梁萱琪 整理 ｜ 2023/01/06 19:44
失智症可分成阿茲海默症、血管性失智症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症等4種，年紀大的三高患者若沒有控制好病情，就會增加失智症和巴金森氏症的危險因子，而且這兩種疾病很可能合併出現。
「血管性失智症」與「巴金森氏症」恐合併出現
新光醫院神經內科醫師劉子洋解釋，失智症與巴金森氏症雖然是獨立的2種病症，但年紀較大的三高患者卻有可能同時出現。主要是因三高患者容易在大腦發生多次小中風，若沒有及時察覺，便會出現思考緩慢、記憶力變差等症狀，逐漸演變成「血管性失智症」。
加上小中風不斷在腦中累積，會開始影響到行動能力，進而衍生出「血管型巴金森氏症」，出現手抖、行動緩慢、行動能力退化等症狀，最終產生先有「失智症」隨後出現「巴金森氏症」的病程。
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失智症共分4類
新光醫院家醫科醫師柳朋馳列出常見的4種失智症類型：
1.阿茲海默症
為大腦神經細胞退化所造成的失智症，也是盛行率最高的失智症之一，通常以大腦皮層病變為主。在早期病徵中，以記憶力衰退最為明顯，像是對時間、地點和人物的辨認出現困難，或是認知功能、行為或性格上的改變。
2.血管性失智症
「血管性失智症」是因腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，導致的腦細胞死亡造成智力減退。特徵是認知功能突然惡化，或是腦部功能呈階梯狀退化，早期會出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀等問題。
3.路易氏體失智症
早期會有身體僵硬、走路不穩、重複跌倒等症狀，還會伴隨較明顯的精神症狀特徵，如鮮明的幻視或幻聽、睡眠時出現大叫，亂踢或是揮打的狀況。
4.額顳葉失智症
其腦部障礙以侵犯額葉或顳葉為主，早期可能會出現2種特性，第一為性格改變，造成患者產生不合理的行為與反應；第二是出現語言障礙，讓患者在自我表達上出現困難。
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中醫治療失智症 從「3體質」來看
中醫師吳亞凡解釋，中醫在輔助治療失智症時，會從「3體質」來區分：
1.「陽虛」症狀
若是患者的症狀屬於反應遲鈍、活動力低、不愛交流、冬天嗜睡等症狀，就屬於「陽虛」型，也就是陽氣不夠，在治療上會使用乾薑、肉桂等補陽藥材，並配合針灸來補神醒腦。
2.「陰虛」症狀
患者若出現恐慌、害怕、焦慮、定向感差、恐懼就醫、口乾舌燥等狀況就屬於「陰虛」型，體內有虛火產生。治療上會使用寧心安神茶、天王補心丹等能夠安神靜心的藥方。
3.「氣鬱」症狀
若患者有妄想、幻覺、脾氣暴躁、具攻擊性、難以溝通等改變性格的症狀，便屬於「氣鬱」型，會從「疏肝解鬱」的方向治療，如抗憂解鬱茶、龍骨牡蠣湯等都是不錯的藥方。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／劉子洋醫師．柳朋馳醫師．吳亞凡中醫師
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