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營養

紅麴不能和什麼一起吃?1時間吃紅麴、納豆改善血栓最有效

  • 羅以容 整理
  • 2023/06/14 11:43
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  • 紅麴不能和什麼一起吃?1時間吃紅麴、納豆改善血栓最有效

    有些民眾會吃保健品紅麴、納豆,希望能幫助降低膽固醇、血脂,但又煩惱不知道怎樣吃才正確?藥師廖偉呈建議,可先了解交互作用的原理及嚴重程度,並考量產品成分的差異再判斷,像是紅麴與statin降血脂藥並不適合併用,否則會增加副作用。

     

    1.紅麴、抗凝血劑

    紅麴若與Warfarin藥品合併使用,可能增加抗凝血的效果,提高出血風險。紅麴主要功效成分Monacolin K的結構與Lovastatin相似,為弱效CYP2C9抑制劑,可能降低抗凝血藥物Warfarin代謝,增加血液中藥物濃度,提高抗凝血的效果;另外,紅麴本身也具有些微抗凝血作用,所以可能增強抗凝血藥物的效果。

     

    Warfarin藥物半衰期大約40小時,藥效可維持25天,縱使隔餐食用,紅麴仍然有可能影響Warfarin的抗凝血效果。

     

    至於紅麴與抗凝血藥物是否可以合併使用?廖偉呈指出,密切監控凝血參數並留意異常出血跡象狀況下,是可以合併使用的。但剛開始食用紅麴或服用劑量變動時,可能會影響凝血狀況,需要特別注意。

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    2.紅麴、statin降血脂藥

    目前市售紅麴產品主要功效成分有二種:Monacolin KAnkasin 568-R,未經專業人員評估,不建議擅自併用紅麴及statin降血脂藥物。Monacolin K的作用原理與statin相同,同時併用可能增加statin藥物的副作用,依醫囑服用statin類藥物的民眾,不建議自行選用Monacolin K的紅麴產品。

     

    依據食藥署規定,紅麴保健食品Monacolin K含量介於4.815毫克,相較於目前常開立的statin藥物劑量,紅麴保健食品降血脂肪效果明顯較溫和,所以民眾切勿用紅麴保健食品取代statin藥物。

     

    至於不含Monacolin K的紅麴產品,主要藉由活化PPAR-γ調節三酸甘油酯及低密度膽固醇,雖然與statin藥物機轉不同,但仍不建議民眾自行併用這類產品。

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    3.納豆、statin降血脂藥

    納豆含豐富的維生素K、維生素B群及納豆激酶,其中納豆激酶能活化體內抗凝血酵素的活性,並活化體內UrokinaseTissue Plasminogen activator,幫助溶解不需要的血栓,所以納豆食品常被美稱「血管清道夫」。

     

    納豆保健食品與statin降血脂藥物沒有交互作用,所以二者可以同時併用。廖偉呈提醒,由於深夜及清晨的血壓波動,較容易導致血栓生成,再加上肝臟合成膽固醇主要在晚上,因此市售許多納豆保健食品建議在晚上或睡前食用。同理,一般紅麴類保健食品也是建議晚上食用效果較佳。

     

    4.吃抗凝血劑就不能吃納豆激酶?

    納豆中含有維生素K2,廖偉呈提醒,民眾若服用抗凝血藥物Warfarin,必須謹慎食用納豆。儘管市售納豆激酶產品,大多會將其維生素K2去除掉,提高整體溶解血栓的效果,但還是建議購買前先詢問產品是否含有維生素K2

     

    食用納豆激酶並不會降低Warfarin的效果。但納豆激酶可能會增強抗凝血劑的作用,若服用抗凝血劑,在服用納豆激酶前,請先諮詢專科醫師同意,併用期間,必須留意刷牙是否容易流血、傷口血流不止或異常瘀青等。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/廖偉呈藥師

     

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