得痔瘡機率近9成！除了排便出血、疼痛，這些症狀也要注意！如何預防再發生？
朱育嫻 報導 ｜ 2021/09/24 18:20
「十人九痔」之說其實並不誇張，根據統計，國人罹患痔瘡機率接近9成。痔瘡症狀千變萬化，較輕微的症狀像是解便時出血、肛門搔癢及異物感，較嚴重時，會讓人疼痛難耐、坐立不安，甚至影響日常工作與作息。
痔瘡症狀多，不只解便出血或肛門痛
奇美醫學中心大腸直腸外科主治醫師黃亘毅指出，痔瘡症狀多，最明顯的症狀就是解便時出血或肛門口有疼痛感，大部分的人在察覺到自己可能有痔瘡時，第一個發現的症狀，通常是排便出血或疼痛，不過除了這2個症狀，還有其他可能的症狀要注意：肛門處有腫大異物感、肛門處有搔癢感和灼熱感、直腸或肛門會觸痛或持續性疼痛、可能有塊狀物從肛門脫出、排便時出現鮮紅色的血。
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痔瘡推不回去又腫脹疼痛，已符合手術要件
黃亘毅說明一個案例，一名59歲的女性，多年為痔瘡所苦，近一個月甚至幾乎每次排出稍微堅硬的大便，鮮血即會染紅馬桶，而且脫出的痔瘡必須用手推回才能恢復原位。後來情況更嚴重，本來脫出的痔瘡還能用手推回，現在卻推不回去，經診斷後是第四度混合痔。
黃醫師說明，該患者因痔瘡已惡化到用手都推不回肛門內，表示痔瘡嚴重，且病人一方面因排便而出血，另一方面因害怕疼痛不敢排便，又造成便祕；更難受的是，肛門口腫脹疼痛、坐立難安，這些情況已符合手術治療要件。
黃亘毅表示，容易發生痔瘡的族群例如：不良的排便習慣、熬夜作息不正常、常久站久坐、肥胖及懷孕，或從事激烈運動、愛吃辛辣食物、水分或纖維攝取不足，另外，有潰瘍病史者、有酗酒及肝病病人、有吸菸習慣者也是好發族群。
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輕微痔瘡多吃高纖多喝水，防便祕、降低痔瘡出血
一般痔瘡的治療，黃亘毅說，「非手術療法」是針對內痔症狀較輕微的病人，可以採用飲食、溫水坐浴、塗抹藥物的方式治療。飲食以攝取高纖食物或水果為主，並搭配多喝水補充水分，纖維素能幫助腸胃道蠕動，且能預防便祕及降低痔瘡出血的機會，1天攝取1.5～2公升的水，有助於糞便軟化。
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而「手術療法」較針對痔瘡嚴重脫出、經多次或多種非手術療法但治療效果不彰、合併其他肛門疾病等。不過，非手術治療5年痔瘡復發率高達50％，手術則不到5％。
那麼如何預防痔瘡再次發生？黃亘毅提出以下6點建議：
1.養成良好的排便習慣。
2.適當的做收縮和放鬆的提肛動作。
3.勿久蹲、久坐，可定時起身活動。
4.控制體重，避免虛胖增加得到痔瘡的機率。
5.避免熬夜，以及飲酒或辛辣類等刺激食物。
6.多吃高纖蔬果，可使大便鬆軟，預防便祕。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／奇美醫院
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