肥胖會讓腦部3區域縮小 增加失智症風險！醫：比正常人高1/3 預防失智靠1招

肥胖對身體健康影響重大，而且罹患失智症的風險比正常人高出1/3！醫師表示，過重或肥胖者的大腦執行能力、專注力、記憶力等皆有下降趨勢，而且中年人BMI或腰圍越大，認知功能也容易變差，建議民眾若想預防失智症，別再花錢買一堆貴鬆鬆又功效不明的保健食品了，減肥不僅能變瘦變美，還能遠離失智症風險！

失智症會出現大腦認知功能下降的表現

無齡診所副院長黃乙絜表示，失智症是人人聞之色變的疾病。這是一種大腦認知功能下降導致的疾病，所謂的認知功能是指大腦執行精細計算、思考能力、語言功能、空間感、定向感等能力，因此失智症患者發生的記憶下降、出門找不到回家的路、認不得親人、原本很擅長的事務出現執行困難，皆是大腦認知功能下降的表現。

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肥胖會讓腦部3區域變小

曾有研究發現，過重或肥胖者的大腦執行能力、專注力、記憶力有下降的情形。中年人BMI或腰臀圍越大者，其認知功能下降的速度也會加快。透過電腦斷層及磁振造影直接比較胖子與瘦子的大腦影像，結果發現肥胖者的大腦灰質（也就是執行認知功能最重要的部位）體積縮小了，而這樣的變化，也常在失智症患者身上見到，此外，其中一個縮小的部分是大腦的眼窩前額皮質，這個部位掌管認知決策過程，同時也與食慾調節有關。

除了大腦灰質、眼窩前額皮質，肥胖者的小腦體積也會縮小，小腦在食慾調控也占有角色，小腦體積縮小會影響飽足感，可能會讓人覺得永遠吃不飽，這表示肥胖不只讓大腦、小腦體積縮小，還會進一步影響到調節食慾及飽足的功能，讓人無法克制越吃越多。

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預防失智症控制體重很重要

2016年有一篇英國的系統性回顧發現，減重對於專注力、執行功能、記憶力改善都會有幫助，推測可能來自兩個機轉，黃乙絜解釋，減重改善了胰島素抗性以及減少了大腦的發炎及氧化壓力。胰島素抗性會影響大腦使用葡萄糖作為能量來源的能力，此外胰島素也負責好幾個跟記憶、回饋系統、進食調控相關的大腦區域，建議民眾若想預防失智症，還是從控制體重做起。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／黃乙絜醫師

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