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下半身水腫或發福?一招教你分辨 當心小腿血管「長這樣」有致命危險

2019/05/27 19:00

很多人常搞不清楚,是下肢水腫還是人發福了?基隆長庚醫院外科副教授江坤俊提供一個按壓小腿就能簡易區分,以及評估水腫的嚴重度。

 

下半身水腫或發福?一招教你分辨 當心小腿血管「長這樣」有致命危險

 

下半身水腫問題,好像是女性比較關心,男性就很少?江坤俊指出,人是站立的,血液集中在下肢是很正常,因此,早上起床時,鞋子很好穿,但到了下午,鞋子就變得比較緊。不過女性因為黃體素會讓水分滯留體內,因此,每當月經前以及懷孕時,水腫的情況特別明顯。

 

水腫還是發福?按壓小腿就知道

至於要如何區分「腫」是真的還是「胖」?江坤俊提供一個小方法:用手指去壓小腿,特別是在脛骨兩邊,壓的下去就是水腫。壓不下去,可能是肥胖或其他疾病造成,例如深部靜脈栓塞或是因為肺結核或癌症造成淋巴回流,得要小心。

 

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因此,江坤俊提醒,發覺腳有一點腫時,可以先按壓,區分是真水腫還是人變胖了。其次,如果是雙腳一樣腫,建議檢查心、肝、腎是否有問題,如果都沒問題,可能只是生理性水腫,較無健康疑慮;如果是單腳水腫,建議立該找醫師檢查。

 

大腿有藍色蜘蛛網非靜脈曲張

長庚醫院皮膚科教授楊志勛提到,很多3、40歲的女性以為大腿出現像蜘蛛網般的藍色血絲,就靜脈曲張而大為緊張,其實只是微血管擴張。統計發現,60歲過後的女性,有一半的人身上多少會出現微血管擴張,雖然不好看,幸好沒有健康危險。

 

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小腿的血管出變化要小心

微血管擴張並不會影響血液循環,也不會造成日後血管突起;但如果小腿上有明顯突起的血管,或是血管變長、彎曲,就是靜脈曲張,要小心。

 

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林口長庚醫院血管外科醫師柯博仁提到,靜脈曲張不僅是外表比較難看,有很多人會認為,「年紀大了,反正我又不穿迷你裙、短褲。」以為穿長褲、長裙把它遮起來就沒事。其實它不僅帶來生活的不便,甚至會有致命危險。

 

每天運動卻天天睡到腳抽筋

有位國中男老師,自我健管理非常好,每天規律運動,身體很好。但年過50歲後,他覺得腳好像愈來愈累,尤其最近5、6年來,常常是晚上睡了2、3個小時後就因小腿抽筋而痛醒。

 

男老師本以為是步入中年後體能差一點,但當他運動減量後,晚上睡覺還是抽筋,直到有天朋友看到他小腿已爬滿「蚯蚓」時,建議他去檢查,才知道是「靜脈曲張」上身,經過微創手術後,終於讓他可以一覺到天亮。

 

靜脈曲張的健康風險

根據長庚醫院的研究,靜脈曲張患者罹患深層靜脈血栓的機率是一般人的5.3倍,得到肺栓塞、周邊動脈疾病的機率分別是一般人的1.73倍與1.72倍。

 

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周邊動脈栓塞、深層靜脈栓塞可能會使動脈血液循環受阻,讓患部缺血、壞死,甚至截肢;肺栓塞可能會引發心肺衰竭、休克甚至死亡。

 

 

柯博仁提醒,靜脈曲張並不會直接導致生命危險的毛病,而是可以作為一項自己注意自身血管健康的警訊,不只是女性,就連男性也要小心靜脈曲張,如果發現腳痠、腳脹、腳腫以及晚上抽筋的現象,有這些情況發生時,建議到血管外科檢查。

 

◎記者/曾金月報導

 

 

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