可以跳舞運動，為何看似健康的人會主動脈瓣狹窄？出現３症狀快檢查
曾金月 報導 ｜ 2020/03/10 21:16
最近因為國標舞女王劉真心臟開刀事件，讓很多人訝異，明明看起來這麼健康的人，怎會罹患主動脈瓣狹窄？心臟內科醫師提醒，這個疾病是從小而來，如果是沒有三高卻出現胸悶、不明原因暈厥以及心臟衰竭等三症狀，就要小心，快去檢查。
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博仁醫院副院長、心臟內科醫師康志森指出，主動脈瓣是心臟的開口，有一點像是家裡最重要的大門或水塔的出水口。正常情況有三葉瓣膜，但有些人先天就少一葉，變成兩葉，這一葉看似存在，事實上是被封住的。
上帝造人開了一個玩笑
上帝造人的時候有點作弄人，出生時瓣膜開得不好，原本應該是三葉結果變成兩葉，時間久了會產生壓力差而變狹窄，因為愈來愈狹窄血液打不出去，心臟便開始產生負擔，慢慢出現症狀，漸漸地就會出現主動脈狹窄的症狀。
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出現3症狀要當心
「奇怪，我沒有三高怎麼會心絞痛、容易喘？」康志森說，因為主動脈瓣愈來愈緊了，就會出現一些症狀，例如胸悶、心絞痛及喘，只要運動過度，他就會出現心絞痛。
前嘉義縣衛生局長祝年豐也提出說明。主動脈瓣主要功能是把心臟的血液打出去，打到全身，因此它的壓力差是最大的，相較於心臟的二尖瓣、三尖瓣，它的壓力大概只有20、30mmHg，主動脈瓣則將近100mmHg。
心衰竭是準備開刀的症狀
此外，因主動脈瓣膜開的不好，打到全身的血液不夠，身體就會發出訊息給心臟：「血不夠，要更加用力打」而「更加用力打」的結果，心臟就變得愈來愈厚，心臟變厚就會相對缺氧，變成心絞痛，等到某一天，心臟厚到代償不了，就出現心臟衰竭，這時就是準備開刀的時機。
時機很難拿捏
檢查主動脈瓣狹窄診斷很簡單，只要做心臟超音波，大概都可以檢查出來，但是主動脈瓣狹窄最難的是什麼時候開刀，因為開太早了，由於是使用人工瓣膜，以後得就用抗凝血劑，如果太晚開刀，因為心臟已經衰竭就沒有辦法了，導致開刀的成功率變差。
祝年豐舉例，當心臟的壓力開始變大時，本來死亡率只有20%，但壓力愈大死亡率可能變40%或60%，也易容出現合併症。
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