突然昏倒可能不是太累！恐是致命疾病的求救訊號
郭庚儒 報導 ｜ 2019/11/19 14:15
一名82歲范姓老翁，近幾個月經常無預警昏倒，甚至走路到一半也會突然失去知覺；就醫檢查發現，嚴重心律不整，造成腦血管循環灌流不足，才會造成經常不自主的昏了過去。
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示意圖／TVBS
收治個案的中山醫學大學附設醫院心臟血管內科主治醫師楊宗元指出，該患者住院接受一系列檢查，結果發現是致命性的心室頻脈，發作時可達每分鐘心跳約180~200下；所幸，在植入心臟去顫器合併藥物治療後，心跳已恢復正常，再也沒有發生暈厥的狀況。
5種昏厥是身體在求救
楊宗元說明，昏厥是指暫時性的意識喪失及肌肉失張，一般來說，患者很快就會恢復知覺，較少遺留後遺症；但卻可能是致命疾病的徵兆，不可掉以輕心。
●心因性昏厥
昏厥最常見的原因是心因性昏厥，包括：病竇症候群及缺血性心臟病，如心肌梗塞或心絞痛。
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●心臟瓣膜疾病
主動脈狹窄也是常見昏厥的原因。
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●血管迷走神經性暈厥
當身體受到外來的刺激，如疼痛、焦慮、情緒緊張或久站時，會有血管舒張的現象發生。這種反射現象經由迷走神經控制，讓心跳下降及周邊血管擴張，最終使得腦部灌流減少而昏倒。
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●腦血管疾病
例如：頸動脈硬化或腦血管硬化，而導致的暫時性腦缺血發作，往往是腦梗塞的前兆，也常常造成老年人暈厥。
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●直立性低血壓
人在站立時，大量的血液因重力作用留在下肢，人體經由身體的調節功能避免成血壓的降低；老人家因自主調節系統退化，當由臥姿改為立姿時，短時間內無法調適，會造成直立性低血壓（或稱為姿勢性低血壓）。
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楊宗元表示，一般說來，心因性的暈厥及血管迷走神經性暈厥，多在幾分鐘內恢復神智；而腦血管疾病造成的意識喪失時間較久，也可能伴隨有單側肢體無力或口齒不清等神經學症狀；若經常突然昏倒，建議就醫詳細檢查，找出真正的原因。
◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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