下背痛是現代人常有的症狀，很多人的下背痛都是因為肌肉緊繃、椎間盤突出所引起，但其實還有一部分的下背痛是「自體免疫疾病」所造成，例如僵直性脊椎炎，而且怎麼擦跌打油都沒用，不動更痛。
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女主管「全身莫名痛10年」竟僵直性脊椎炎
資深醫藥記者洪素卿分享曾遇過的案例，有名26歲女性患者，從高二開始，就偶爾會出現背痛、疲倦、腳部不適，但因症狀斷斷續續，加上是籃球校隊，單純認為只是運動傷害，一直沒有重視處理；直到出社會後因為擔任主管職，必須久坐辦公室、工作壓力又大，背痛愈來愈明顯，陸續還出現疲累、沒精神，眼睛乾、腳後跟不舒服等情形，雖然看過幾家醫院，但都沒有找出病因。後來因為胸悶、胸痛掛急診，也因為莫名痛10年讓她無法再忍，經過進一步檢查後，終於確診「僵直性脊椎炎」。
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僵直性脊椎炎「共病」遍全身
僵直性脊椎炎除了會攻擊脊椎，身體還會出現哪些共病？所謂共病就是指與原發疾病同時病發的一種或多種疾病。土城醫院風濕過敏免疫科主任蔡秉翰表示，僵直性脊椎炎的共病典型有以下這些：
1. 虹彩炎
病人眼球會紅腫、畏光、流淚、 視力模糊等現象，又稱作前葡萄膜炎，屬於急性發炎，如果不謹慎處理，少數病人會視力變差甚至失明。
2.不對稱周邊關節炎
僵直性脊椎炎的發炎是「跳躍型」，會不對稱的在周邊關節出現腫脹、疼痛；與會產生對稱型發炎的類風濕性關節炎不同。
3.肌腱附著部病變
最常見位於腳後跟的肌腱，附著在跟骨處發炎，患者並不會整個關節腫起來，而是某一點按下去非常痛；若發生在腳底板的肌腱附著點，則會誘發為足底筋膜炎。
4.發炎性腸道疾病
發炎性大腸炎如克隆氏症或是潰瘍性大腸炎。這些病人反反覆覆的拉肚子、水瀉或血便，可能出現體重減輕、營養不良，嚴重則會造成腸沾黏、腸穿孔。
5.間質性肺病變
造成程度不一的間質性肺病變，演變為侷限性的胸部擴張不全，進而影響肺功能，其中少數病人可能會走向肺纖維化。
6.乾癬
全身都有可能發生，甚至在髮際、頭皮或是在身體的伸側或皺褶處、股溝都會發生。
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舒緩運動：「手臂繞轉」、「飛魚運動」活化關節防僵硬
工作壓力大讓人不自覺長期聳肩，結果久了就肩頸僵硬、痠痛，尤其女性僵直性脊椎炎患者也會有肩頸痠痛的問題，脊椎保健達人鄭雲龍分享2招緩解肩頸痠痛：
●手臂繞轉
右手往前從左耳開始，繞著脖子纏繞，順著肩膀的上方一直到下方，從胳肢窩下來。
●飛魚運動
雙腳與肩同寬、微蹲，身體往前彎，雙手打開甩手，有點像猩猩擺手的運動，擺幅往上甩要打到肩膀後，動作由小到大，由慢到快。
鄭雲龍說，以上肩擺運動是讓肩膀自然下垂，又輕鬆地擺動，做完之後肩關節會很舒服，能舒緩肩痠不適。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／蔡秉翰醫師．鄭雲龍老師
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