闌尾炎肚子痛真要命！闌尾炎會變癌？3招判斷闌尾炎 9徵兆當心是癌

曾演出《X戰警》的墨西哥男星亞當坎圖今年初因闌尾癌病逝，享年42歲；日本天團SMAP隊長中居正廣也曾罹患闌尾癌。專家指出，闌尾癌有9大徵兆，晚期會出現急性闌尾炎症狀，容易被誤認為腸胃炎，有3個方法可自我判斷，避免延誤治療時機。

闌尾癌致死率高達50％

家醫科醫師蕭敦仁表示，闌尾癌是大腸直腸癌的一種，初期症狀與一般的闌尾炎相似，常被誤診為腸胃炎，延誤治療時機。闌尾癌雖然發生率不高，但致死率卻高達50％。

蕭敦仁醫師說，闌尾癌被延誤的原因有二，一是因闌尾位在大腸最深處的盲腸裡面，做大腸鏡檢查時，醫師通常以闌尾開口為終點，不會特意進入闌尾內部檢查；二是闌尾癌的病程較一般癌症緩慢，右下腹悶痛感也不明顯，因此很容易被忽略，發現時多已是急性重症。

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急性闌尾炎、闌尾癌症狀很相似

闌尾癌的症狀與急性闌尾炎相似，患者多半是右下腹部不舒服，但兩者的差別在於：急性闌尾炎通常是從肚臍中間開始痛，再逐漸轉移到右下腹；而闌尾癌的發生速度較慢，可能只有右下腹悶痛感，直到闌尾破裂引發嚴重發炎，患者就醫後才發現是癌症。

闌尾癌9大徵兆別輕忽

因此，蕭敦仁醫師提醒，民眾若出現以下9大徵兆，就應盡速就醫檢查，以免錯過闌尾癌的治療黃金時機。

1.體重突然減輕
2.無故貧血
3.腹脹、腹痛
4.消化不良
5.食慾減退
6.腹部有腫塊
7.解黑便或血便
8.腹瀉並便祕交替
9.肛門疼痛或潰瘍

闌尾炎怎麼辨識？3招快速判斷

汐止國泰醫院大腸直腸外科主任陳樞鴻則自己曾因闌尾炎而接受手術治療，當時他正為病人動手術，突然感到右下腹疼痛，當下自己用手壓了壓腹部，研判是闌尾發炎，趕緊請其他醫師幫忙檢查及手術。

陳樞鴻主任建議，民眾可用以下3招判斷是否為闌尾炎：

1.右下腹壓痛、反彈痛：當手按壓患處放開時會特別不舒服，是闌尾炎的重要徵兆。 

2.麥氏點壓痛：位於右髂前上棘與肚臍連線外側三分之一處，是闌尾常見的發炎部位。 

3.右腳單腳跳：因晃動觸及發炎的腹膜，會引發右下腹劇痛。

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闌尾炎反覆發作當心是罹癌高警訊

陳樞鴻主任指出，慢性闌尾炎會反覆感染、腹痛，也是闌尾癌的高危險因素之一。他說，闌尾炎的成因除了糞石阻塞，腫瘤壓迫也是原因之一。一旦出現有闌尾炎反覆發作的情形，千萬別輕忽，應盡速就醫檢查。

術後飲食避刺激 宜少量多餐

闌尾炎需要手術治療，營養師李婉萍表示，手術後通常要禁食一段時間，目的是為了減少食物對腸道的刺激，以及清空腸道、降低糞便汙染闌尾的風險。禁食期間，人體所需營養素可透過靜脈注射方式補充。

李婉萍營養師提醒，當術後開始恢復正常飲食時，可先從清淡飲食如稀飯、白吐司、蒸蛋等開始進食，並少量多餐；應避開油炸、辛辣、酒精等容易刺激腸胃道的食物。另外，腸道術後飲食須注意補充足夠的蛋白質，幫助傷口癒合和腸胃黏膜修復。

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◎ 諮詢專家／蕭敦仁醫師．陳樞鴻醫師．李婉萍營養師

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