48歲王女士，十多年臉部前開始出現臉部麻痛，本以為是牙痛，而且是像閃電觸電般的刺痛，就醫確診是三叉神經痛，多年來服用多重藥物，出現嗜睡、頭昏腦脹、記性變差等副作用，最近因病情加重，她不想要做侵入性治療，醫師建議搭配靜脈營養注射，並調整藥物，經一個多月的治療，疼痛指數從九、十分降到三分，藥物副作用也明顯改善。
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王女士說，十多年來，她看過很多醫師，藥也愈吃愈多，卻沒有什麼改善，且近來疼痛加劇，疼到沒辦法洗臉、摸臉。原本有些灰心，朋友推薦她到醫院治療，調整藥物以及接受每一至二周1次的靜脈營養治療，現在不僅可以擦臉，洗頭髮也不會痛，真的很開心。
三叉神經痛，40歲以上、女性居多
長安醫院神經內科醫師陳惠萱表示，三叉神經是支配臉部最重要的感覺神經，三叉神經痛是一種在臉部三叉神經分布區域，出現的反覆發作的陣發性劇痛。好發於40歲以上成年人，並以女性略多，且隨著年紀增加，發作頻率也會增加。
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疱疹病毒也是病因之一
造成三叉神經痛的病因很多，像是神經在腦幹根部被血管壓迫造成，其他病因如腫瘤壓迫、多發性硬化症、疱疹病毒等，都會造成三叉神經的病變，改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將正常的觸覺，溫度等感覺訊號，放大為痛覺訊號，繼而引發三叉神經痛的症狀。
藥物、神經阻斷術、針灸、營養注射等多元治療方法
陳惠萱說，治療上會先以藥物控制疼痛，若對藥物反應不佳，會考慮轉介外科或疼痛科評估是否做侵入性治療，如神經阻斷術、血管減壓手術、加馬刀等等。
若病人不想接受比較侵入性的治療，或藥物反應不佳、產生較嚴重副作用時，則建議可搭配輔助治療，如針灸、物理治療，或是注射靜脈營養，有機會幫助患者緩解疼痛狀況。
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◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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