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「痛到想死」他的臉如電擊達10年 三合一新療法解決三叉神經痛

曾金月 報導 2020/01/09 15:25

58歲鄭先生近十年飽受三叉神經痛之苦,簡直讓他痛不欲生。幸好在結合核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術,醫師利用1 根細針,進行射頻燒灼治療阻斷痛源,從此翻轉人生,才像個「活」人。

 

「痛到想死」他的臉如電擊達10年 三合一新療法解決三叉神經痛

▲高女士(左2 起)、鄭先生感謝楊仁宗醫師(右1)讓他們擺脫「痛不欲生」的日子。

 

損失2顆牙才知三叉神經痛

鄭先生回憶當年因為牙痛就醫,先後被拔掉2顆牙,但拔完還是痛,這幾年下來,前後做過2次開腦微血管減壓術及2次伽瑪刀立體定位放射手術,可說所有治療法都做了,仍無法讓他擺脫臉部劇烈疼痛。

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因為醫師開的止痛藥連吃3顆也無效,還自創喝高粱(酒)止痛,從一開始的300C.C到最高2瓶粱下肚,才勉強止住,但這也不是辦法。「甚至幾次都想去買農藥來解決」,幸好楊宗仁醫師要他再等一下。

 

造成三叉神經痛的因素

嘉義長庚醫院副院長暨腦神經外科主治醫師楊仁宗教授表示,三叉神經有三個分支,分別掌管臉部上、中、下的感覺。

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造成三叉神經痛的病因機轉,目前認為是三叉神經在進入腦幹的區域受到血管壓迫,因而產生神經傳導短路現象,就像是管道裡有無數的電線,當包覆電線的絕緣體損壞時,電線接觸後造成的短路現象。

 

楊貴妃也深受其苦

病人常因「臉部或牙齒疼痛」症狀,先至牙科就診,因治療無效後再轉至神經內外科接受治療。詩人吳草廬曾用「齒痛自顰眉」形容唐朝第一美女楊貴妃,她應是中國史上第一個忍受三叉神經痛困擾的名人。

 

發作前沒有預兆

統計指出,三叉神經痛好發於50歲以上的族群,全世界每10萬人口約有4至13人罹患三叉神經痛。它是一種嚴重的面部疼痛,發作前常沒有預兆,但可由觸摸臉部、風吹、咀嚼、說話或刷牙所引發像電擊一樣的疼痛。

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先藥物治療

楊仁宗指出,治療三叉神經痛,首先為藥物控制,以抗癲癇用藥最有效,當藥物治療無效,或長期使用藥物產生暈眩、肝功能受損等副作用時,就需考慮外科介入。

 

傳統治療方法有開腦微血管減壓術以及伽瑪刀立體定位放射手術。開腦手術有其手術風險,年紀大或合併有內科疾病的患者較不合適。伽瑪刀雖無傷口,但治療效果較差,醫療費用也較為昂貴。另外,射頻燒灼治療是一種簡單方式,但因要精準把細針穿入腦內治療,不是一件容易的事。

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「痛到想死」他的臉如電擊達10年 三合一新療法解決三叉神經痛

▲醫師將一根細針準確的通過顱底橢圓小孔,放置到腦內的三叉神經節,進行射頻燒灼治療。

 

三合一創新療法

嘉義長庚醫院創新結合核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術,醫師在病人局部麻醉下,只要將一根細針準確的通過顱底橢圓小孔,放置到腦內的三叉神經節,再予以「射頻燒灼治療」,就可迅速有效的改善病人疼痛,時間僅需數分鐘,且無傷口產生,治療結束後病人即可返家,恢復正常活動,是一種低侵犯性但有效的治療方式。手術有健保給付,但病人得自費導航系統定位術費。

 

顏面尖鋭疼痛要當心

楊仁宗教授呼籲中年以上民眾,當顏面出現莫名的尖銳疼痛且反覆發作時,可能是三叉神經痛找上門,應盡速至腦神經外科接受診斷和治療,以早點遠離疼痛,恢復美好的人生。

 

目前嘉義長庚已累計包括台灣、中國大陸、馬來西亞、新加坡、美國等國內、外800多個成功案例,94%的病人在治療後,疼痛情形獲得滿意改善,6%無效是因為神經本身的問題。

 

即使是之前做過開腦手術或伽瑪刀立體定位放射手術後復發疼痛的患者,在接受射頻燒灼治療後,也有85-90%病人獲得有效的疼痛改善。

 

◎ 圖片來源/嘉義長庚醫院‧達志影像/shutterstock提供

 

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