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醫療

連拔數顆蛀牙還是痛!原來是腦幹腫瘤壓迫作怪

  • 曾金月 報導
  • 2020/05/19 14:10
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  • 一名43歲男性左上顎牙痛數月,陸續拔除幾顆大蛀牙後仍無法改善疼痛,心情十分鬱悶,轉診至腦神經科檢查,發現為腦幹腫瘤壓迫三叉神經所致,手術後解決了他要命的「牙痛」,也及時挽回性命。

     

    連拔數顆蛀牙還是痛!原來是腦幹腫瘤壓迫作怪

    示意圖/TVBS

     

    非典型三叉神經痛作祟常被誤為牙痛

    書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示,三叉神經痛是一個嚴重的慢性神經疼痛症,指臉部三叉神經支配範圍內的一種反復陣發性抽痛,但是非典型的三叉神經痛也可以是持續性疼痛,從悶痛到劇烈疼痛都有,所以病患常以為是牙痛。

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    常見於40歲以上 

    每年約八千人中會有一人罹患三叉神經痛,常好發於40歲以上,但任何年齡也都可能發生。引發三叉神經的原因很多,包括病毒感染,自體免疫疾病、腦血管硬化、腦中風或頭部外傷後遺症等。其他比較少見但卻是較危險的病因,包括腦瘤或腦血管瘤壓迫神經。

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    吃止痛藥也無效

    治療方面,三叉神經痛治療方式分藥物治療及手術兩種。至少八成的患者可以經由藥物治療得到良好的控制。但是一般的坊間的止痛藥,甚至鴉片類止痛藥,往往對三叉神經痛的緩解效果不好。若藥物無法改善疼痛或對藥物產生耐受性時,可考慮進行三叉神經隔離手術的治療。

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    黃啟訓提醒,三叉神經痛被公認是最痛的生理疼痛之一,且有時會與一般蛀牙引起的牙痛造成混淆,因此若遇有非典型的牙痛時應進一步檢查,排除其他造成三叉神經痛的可能,以免延誤病情。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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