老番顛講不聽？結果是耳屎塞住耳道！疫情影響老人就醫評估退化 國健署推出Line在家自己測
許佳惠 報導 ｜ 2022/06/09 12:03
防疫宅在家可能提高長者失能、憂鬱和失智風險！國民健康署表示，失能是可以預防的，因此特別建置「長者量六力」Line官方帳號，透過自我檢測，方便長者自我功能評估，及早發現失能風險；醫師表示，曾有長者被懷疑認知障礙，結果卻是耳屎塞住耳道造成，清乾淨後耳清目明；疫情期間長者減少就醫，恐延誤功能退化的治療時機，建議每3個月做一次自我篩檢，有問題盡快就醫。
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認知、營養、聽力息息相關 你以為失智結果只是聽不清
奇美醫院老年醫學科主治醫師蔡孟修表示，隨著平均壽命延長，更重要的是要追求健康老化，世界衛生組織WHO特別提出要注意長者的六大能力，包括認知功能、行動能力、營養、視力、聽力及憂鬱，這六力也互相牽連。臨床上曾遇過老奶奶吃不下、全身無力，3個月內體重直直落，反應也變差，結果是甲狀腺功能低下，造成活力、食慾、認知功能下降，經治療後就改善；也有家屬反應老人家講話講不聽、反應也變鈍，結果一檢查發現外耳道發炎、耳屎塞滿耳道，經過處置後狀況就有改善。
他指出，長者的認知功能下降常被當成正常，但其實WHO建議有認知功能異常就該介入處置，例如參加日照中心、老人活動據點等，早期介入並治療，可延緩功能退化；過去都是到醫院做評估，但疫情期間民眾減少就醫，有問題可能無法及時發現，透過國健署提供的「長者量六力」Line官方帳號，可以自己先做初步評估。
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每3個月做一次自我評估 異常快就醫
國健署慢性疾病防治組胡怡君科長表示，我國2025年邁入超高齡社會，65歲以上長者將佔20.1％，達470萬人；統計發現，17.5％的長者有衰弱風險，12.7％長者有失能危機，而台灣長者7成以上都有手機，因此參考世界衛生組織WHO的六大能力，設計出簡易評估方式，長者可加入「長者量六力」Line官方帳號好友，每3個月做一次自我檢測，若自評發現異常，再到醫院進一步評估與檢查，儘早發現與治療，減緩失能的發生。
蔡孟修表示，臨床評估較為複雜，會觀察記憶力和定向力，尤其是短期記憶力是否衰退，例如請長者先記住「紅色、快樂、腳踏車」，然後再聊其他事情，最後回來問剛才要記住的三項事件，看看長者是否記得住。過去民眾不知道該怎麼自我評估，WHO的題目又太難、不夠親民，國健署設計出的題目簡化過後更親民，讓民眾容易上手。
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互動小遊戲測試行動力 4種語言不怕看不懂、聽不懂
胡怡君表示，「長者量六力」Line官方帳號的介面簡單，評估題目共14題，結合日常生活經驗的圖像，清晰易懂，還有國語、台語、客語及英語4種不同語言的語音功能，加上圖示，讓不識字及不方便閱讀的長者方便使用；此外，還有資源地圖整合，方便查詢居家附近有提供運動及營養課程的據點資訊，讓長者可就近參加；而自我評估如果發現異常，也可以透過資源地圖找到就近的醫療院所。此外，還有互動功能可以測試長者能力，例如讓長者雙手抱胸，做幾次坐下的動作，紀錄需要花多久時間，用來評估行動力。
70歲的王爺爺在孫子多多的陪伴下，親身體驗互動功能，9秒鐘就完成任務，他大讚Line介面簡潔好用，也強調要運動才能保持肌力，孫子多多也稱讚爺爺好棒。長者量六力下載連結：https://lin.ee/mYuv4LE。
◎ 圖片來源／國健署提供
◎ 諮詢專家／蔡孟修醫師
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