自律神經失調／4療法恢復神經平衡！用對藥幫大腦休息 掌握技巧不怕復發
健康2﹒0 整理 ｜ 2023/04/18 10:33
疲倦、頭暈提不起勁、耳鳴、眼睛乾澀、心悸、胸悶、腸胃不適、找不到原因的疼痛…，自律神經失調渾身不舒服，各種症狀輪流上身，十分惱人，看了各專科門診，做過各種檢查都找不出病因，那麼你可能是「自律神經失調」了。
主要專科身心科 發掘問題從源頭醫治
如果懷疑自己有自律神經失調，建議先詢問你的家庭醫師，或向家庭醫學科、神經內科醫師或中醫師尋求醫療協助，症狀輕微的多可得到很好的照顧。精神科或身心科是診治自律神經失調的主要專科，建議可尋求醫療協助、接受評估，進一步釐清困擾的癥結，並安排適當的治療。
目前也有醫療院所提供自費的自律神經檢測，最常見是以生理儀器測量心率變異性，利用心跳速度的變化作為指標，間接了解自律神經的活性狀態。但這項檢查只告訴我們失調的「現象」，並無法得知失調的「原因」，而找出原因才是病情得以改善的關鍵。
▲4大療法調整自律神經回到穩定狀態。
第1線治療藥物 抗憂鬱劑調節血清素
1.藥物治療
針對自律神經失調引發的身心症，醫師會依照患者的情況進行症狀治療，例如抑制胃酸、心悸、頻尿、止痛、止暈等藥品。至於患者恐慌、焦慮、憂鬱、飲食障礙或創傷後壓力症候群等情緒表現，則會以藥物幫助情緒穩定，讓大腦休息，進而改善身體不適。
當自律神經失調症狀持續，代表自律神經失去平衡，往往無法靠自身能力恢復，因此藉藥物先讓神經傳導回歸正常，是治療重點所在。目前臨床上治療自律神經失調，主要以血清素調節的抗憂鬱劑作為第1線治療，從低劑量開始，必要時會合併抗焦慮劑或安眠藥，一旦症狀逐漸緩解則逐漸減量，以避免藥物依賴的產生。
心理治療、練習放鬆 自我鬆綁學習快樂
2.心理治療
心理治療如認知行為治療，主要著重在強化心理強度及壓力因應模式，包括減少「在心中放大嚴重度」的災難化認知，讓注意力回到日常生活中的重要事務，是心理治療的常見焦點。藉由與心理師對談與互動，也能更進一步了解自己的內心，學會肯定自己及轉化固有的思考方式。
3.放鬆訓練
包括練習腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆、內觀冥想等技巧，幫助調整呼吸，放鬆身心。練習腹式呼吸時，可選用一個軟背椅，雙手自然垂直、放在大腿兩側，然後用鼻子吸氣、嘴巴吐氣，慢慢體會腹部規律起伏的感覺，每天做80次，具有穩定自律神經的好處。
4.生物回饋治療
對腹式呼吸或放鬆技巧若不嫻熟或需要指導，可搭配生物回饋治療，利用儀器所顯現的生理訊息，幫助患者進行放鬆訓練，以腹式呼吸慢慢吸氣，讓氣往下走，直到腹部微微鼓起，再慢慢吐氣，以達身心鬆弛狀態，而改善症狀。
療程約3～9個月 調適得宜不怕復發
自律神經失調的治療需要經過一個療程，大約3～9個月時間，但時間長短取決於患者的情況，包括病變種類、嚴重程度、是否對症下藥、治療配合度、引發因素是否解決等，因此需要個別諮詢再行判斷，只要確實進行治療、醫病雙方有共識，自律神經可以調適到穩定平衡的狀態。
自律神經失調會復發嗎？機率因人而異，這取決於失調原因及治療後排除狀況，包括主因的解決情形，例如疾病史、個人心理狀況、身體健康情形、生活壓力等，當感覺生理或心理不對勁時，尋求專業協助也很重要，包括參與學習課程、心理諮商、尋找情緒出口等方式，都有助預防與調適。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／黃偉烈醫師．張榮哲醫師．葉守正醫師．蕭尹瑩醫師．楊聰財醫師
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