中醫古籍中有「齲齒」、「牙齒蟲」、「牙蟲」、「齒蟲」或「齒蠹」等不同名稱。中醫觀點認為，蛀牙與脾胃息息相關；若是飲食常吃辛辣、重口味的食物，身體容易導致濕熱產生，進而容易發生蛀牙。
中醫治療蛀牙分3證型
在《諸病源候論》把牙與齒分開，上面為牙，下面為齒，從經絡循行上來看牙齒，上排牙齒屬足陽明胃經所過，下排牙齒為手陽明大腸經所過。中醫將蛀牙分為外感風熱、胃熱熾盛及虛火上炎，可依照證型不同，而有不同的治療方式。
外感風熱型
主要表現為牙痛，牙齦紅腫疼痛，或伴畏寒發熱、頭痛身痛，舌紅苔薄黃，脈浮數。
治療可選用辛涼透表，清熱解毒的銀翹散，銀翹散為辛涼解表之代表方劑之一，其中銀花、連翹清熱解毒；配伍薄荷、牛蒡子疏散風熱，可解表邪治療感冒頭痛症狀，也可治療牙痛的問題。
胃熱熾盛型
主要表現為牙痛、牙齦紅腫疼痛，吞嚥時疼痛加劇、口乾口苦、面紅目赤，大便祕結、小便短黃，以及舌紅，苔黃燥，脈滑數。
治療可選用清胃瀉火、涼血消腫的清胃散，清胃散證型為胃有積熱、火氣循經上攻，其中石膏清瀉胃火、黃連苦寒、清熱解毒；牡丹皮、生地清虛熱；當歸活血；升麻也可清熱解毒治療牙痛問題。
虛火上炎型
主要表現為牙痛，牙齦紅腫疼痛，咽乾口燥，腰膝酸軟，頭暈目眩，舌紅苔少，脈細數。治療可選用滋陰降火的知柏地黃丸，知柏地黃丸為六味地黃丸加黃柏、知母，除具補益肝腎之功用外，另兼具瀉火的功效。
六味地黃丸為脾腎雙補的方劑，以補腎陰為主，黃柏、知母補腎水，降虛火；合用能補腎陰不足，且能降上炎之虛火而治療牙痛。
牙痛急救3穴位
合谷穴
位於第1、2掌骨之間，約第2掌骨之中點肌肉凸起處。古人有「面口合谷收」之說，合谷穴屬於手陽明大腸經，循行經過下排牙齒，合谷穴又有清熱解表的功效，牙痛時可按壓左右手的合谷穴，各20分鐘來緩解牙痛。
曲池穴
手臂曲腕時，在肘橫紋橈側端凹陷處，曲池穴屬於手陽明大腸經合穴，具有散風止癢、清熱消腫的功效；對於平常喜歡吃辛辣油炸而導致牙痛的人，可按壓曲池穴來緩解牙齒的不適症狀。
下關穴
位於顴弓下緣，下頷骨前方的凹陷處，下關穴屬於足陽明胃經，循行於上排牙齒，下關穴具有祛風、聰耳、利牙關的功效，牙痛時可左右輪流按壓各20分鐘，緩解牙痛不適的症狀。
甘露茶可緩解牙痛
中醫認為，濕熱容易導致蛀牙，透過清熱養陰的甘露茶，可以緩解牙齒的不適症狀。
【材料】
枇杷葉、黃芩、天門冬、石斛各3錢。
【作法】
所有藥材洗淨用開水600c.c.熬煮20分鐘即可。
【功效】
枇杷葉、黃芩、天門冬、石斛是取自甘露飲的用藥，枇杷葉性味苦，微寒，入肺、胃經，可清肺胃熱；黃芩性味苦，寒，可清肝火；天門冬、石斛滋陰清熱。
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◎ 圖片來源／健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／莊可鈞中醫師
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