肛裂／一直復發？肛裂如何照護？1招讓傷口快速好 4種食物不能吃
健康2﹒0 整理 ｜ 2024/06/20 12:32
肛裂患者在排便時，會經歷劇烈疼痛和出血。要減輕肛裂症狀、促進康復，溫水坐浴是最好的方法，飲食方面應避免酒類、辛辣及油膩食物，並增加Omega-3、Omega-9脂肪酸和蛋白質的攝取，以加速修復過程。
通常一旦肛裂出血後，可能會有幾周的時間，就算排便是正常的、濕潤柔軟的，經過傷處時，還是會引起不適。所以，在復原期間要特別注意排便狀態。服用軟便劑可以使糞便比平時更加稀軟，減少對肛裂傷處的二次傷害；增加纖維質攝取也是為了讓腸胃穩定、減少對傷處的衝擊。
肛裂病人生活注意事項
●多吃蔬菜、水果，養成每天短時間排便的習慣。
●養成有規律的生活習慣，避免熬夜。
●排便後用溫水清洗肛門。
●每天早晚及排便後以溫水（約40℃）坐浴。
●避免一直保持同樣姿勢。為去除瘀血，偶爾應做些輕微的運動，坐著工作的人每隔1小時最好能走動3～4分鐘。
●灌腸劑與瀉藥之使用，都易養成習慣，應避免自行購買使用。
●有異常症狀，例如大便帶血，應立即找直腸外科醫師就診。
肛裂手術後傷口如何照顧？
8成以上的肛裂患者，藉由保守療法可達到緩解，只有少於2成的患者若治療後沒改善，才可能需要手術治療。術後傷口完全癒合一般需3～6周，視病情而定。在肛門傷口未癒合前，便後以溫水沖洗即可，不需使用衛生紙擦拭。
手術後前2周，每天至少4次以溫水沖洗傷口，或以溫水盆浴方式浸泡傷口5～10分鐘，以保持傷口潔淨及緩和疼痛。次數增加無礙，但盆浴時間勿超過15分鐘。手術第3周後，沖洗、盆浴次數可以降低，直到傷口完全癒合、便後不會疼痛。肛門沖洗後可蓋上小棉花或鬆散紗布，以吸收分泌物，並於每次排尿、排便後更換。
手術後如廁，避免蹲坐馬桶超過15分鐘，以免傷口腫脹出血。排便一日超過3次也可能傷口腫脹出血，因此軟便藥可視排便狀況調整。
肛裂想要快快好 溫水坐浴最有效
肛裂發生時，傷口癒合的關鍵還是在保持軟便、減少重複擦傷、適時坐浴或局部沖洗溫熱水，幫助循環和放鬆肌肉，只要這幾個原則對了，就算擦凡士林也會好，若太執著於藥膏，擦錯了不適合自己的，反而引起濕疹等問題。
對抗肛裂，溫水坐浴最有效。一般坐浴的標準方法是，每天排便後和洗澡後，準備一盆比體溫高一點的熱水，坐入浸泡肛門15分鐘；也可以在浴缸中泡下半身15分鐘；每天泡盆2～3次；也可在沐浴後，用蓮蓬頭溫熱水沖肛門周邊2～3分鐘做替代，一日1～4次，幾天就能見到舒緩效果。
另外，不要試圖「hold住」大便，有便意的時候就去上廁所，不要忍，愈忍大便水分變少，愈來愈乾，就會愈難排出，也愈容易造成肛門附近受傷。如果是小嬰兒肛裂，要經常換尿布，溫和清洗肛門周遭，並向醫師諮詢。如果沒有做出任何生活上的改變，肛裂就算這次好了，之後也很容易復發！
肛裂患者營養吃什麼？6重點加速傷口修復
針對肛裂患者，可從飲食方面調整，減少傷口刺激與加速傷口修復。
避免酒類、麻油雞
酒精會擴張血管，加重傷口發炎不易癒合；此外，身體在排除酒精的過程中，也會帶走水分，間接使得糞便中的水分變少而乾硬，增加排便困難度。
避免辛辣食物
避免麻辣鍋、麻辣燙、辣椒等辛辣食物。辣椒中的辣椒素，主要是靠刺激痛覺神經而產生辣感，而在直腸和肛門裡也有疼痛感受器，所以未被完全分解的辣椒素，在隨著糞便經過直腸跟肛門時會與之結合，出現痛感而加重傷口不適。
避免油膩料理
避免油炸食品、油炸花生等油膩料理。首先是油炸的食物，多半較堅硬難消化，所以在拉長消化的時間時，也容易引發便祕；再來是當身體已經有傷口存在時，油炸物更易加重發炎反應，影響傷口癒合時間。
避免生食
肛裂最怕細菌感染引發後續化膿、癒合風險，未煮熟的食物在清潔、保存的條件須更嚴苛，以免細菌大量孳生，建議暫時以熟食為主，以確保衛生安全。
攝取Omega-3、Omega-9脂肪酸
這兩類脂肪酸，能緩解身體慢性發炎，協助傷口盡早修復，可以挑選苦茶油、橄欖油、酪梨油、亞麻仁籽油來入菜，水果類則是酪梨。要注意的是，堅果類多需烘焙才能食用，但因堅果質地堅硬較不易消化，所以建議暫時避開。
多吃蛋白質
身體的組成分就是蛋白質，所以蛋奶肉魚豆類都要加強攝取。
▲肛裂患者飲食宜忌。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／中國醫藥大學附設醫院．中醫大新竹附醫．鍾雲霓醫師．白映俞醫師．許睿涵營養師
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