小心！爆炸性頭痛忍不得　年輕人中風的主因就是它

示意圖／TVBS

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頭痛很常見，但突然發生爆炸性頭痛、伴隨劇烈嘔吐時，就要當心是腦血管破裂，建議最好快去醫院檢查。一名27歲女子便是在上班時突發這些情形，隨即失去意識，醒來後人已在醫院，醫師不僅發現她的大腦有中風血塊，還發現左大腦有一個4公分的腦血管動靜脈畸形。

 

林口長庚醫院腦腫瘤神經外科主治醫師徐鵬偉說，動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，台灣約有3萬罹病人口數；它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。

 

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動靜脈畸形病人常見的症狀為突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙與癲癇。

 

腦血管動靜脈畸形沒有加以治療的話，每年約有2-4%破裂出血的機率；而一旦破裂出血，會造成10%的死亡率，倖存者中也有30-50%會導致永久性的後遺症。

 

徐鵬偉指出，治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風，因此當診斷為動靜脈畸形後，多建議積極治療。

 

如果病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形，而沒有加以治療，則後續再次出血的風險也會提高。

 

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張小姐因為動靜脈畸形破裂，造成她右側的神經壓迫，而導致肢體無力和麻木的現象。由於她的病灶已超過傳統光子刀3公分的治療限制，醫療團隊為她進行質子刀立體定位放射手術，2年下來的追蹤顯示，動靜脈畸形已經完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。

 

徐鵬偉建議，40歲以下的民眾，如有突發的爆炸性頭痛，建議及早就醫診治，避免延誤治療。

 

◎ 記者／曾金月報導　◎ 圖片／達志影像 ‧長庚醫院提供  

 

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