請問醫師：咳嗽多久會好？為什麼夜咳？咳嗽有痰怎麼辦？
｜ 2018/12/17 15:35
氣溫驟降，日夜溫差大，許多人因此感冒，其中「咳嗽」是感冒、鼻過敏等呼吸道疾病的症狀之一，如果「酷酷嗽」太頻繁，時常會「夜不成眠」，更對日常生活及工作造成影響，該如何止咳呢？
示意圖／TVBS
冰、辣、甜的不要吃
咳嗽的人吃東西要有節制，台北榮總胸腔部特約主治醫師江啟輝呼籲，冰冷的東西勿吃，否則會使氣管收縮而易咳嗽；太辛辣的、油炸的食物不要吃，易刺激喉嚨而咳嗽；太甜的食物也不要吃，會刺激喉嚨嗆到而易咳嗽。建議病人可以多喝溫開水潤喉，而喝茶有茶鹼，有類似氣管擴張劑對氣管有擴張作用，具止咳效果。
感冒咳嗽何時會好？馬偕醫院一般內科及感染科醫師王威勝指出，感冒是病毒引起的咳嗽，可用咳嗽藥水或藥片壓制，約1周會好；氣喘則是治療後1、2天會好；肺炎是治療後1周會好；慢性支氣管炎則是治療後2、3周才會好。
止咳糖漿小心成癮
很多人習慣喝止咳糖漿治咳嗽，澄清綜合醫院中港院區營養醫學門診主任劉博仁說，止咳糖漿常含有「可待因」成分，喝多了容易成癮、出現抗藥性而沒有效，必須注意。
夜咳找原因 側睡能改善
不少人晚上睡覺一躺到床上，就開始「酷酷嗽」，如此的「夜咳」怎麼辦？王威勝表示，心臟衰竭的病人，往往一躺下睡覺，因血液回流問題而會咳不停，必須坐著睡覺；還有因為睡姿關係如仰躺，或冷氣吹太多而一直咳嗽，建議改為側睡，也不要吹冷氣，就能改善夜咳困擾；女性吃降血壓藥ACEI在夜間也會引起乾咳，可改服用ARB的降血壓藥改善。
胃食道逆流、氣喘、鼻過敏、過敏性支氣管炎病患最容易引起夜咳劉博仁說，胃食道逆流會因睡覺躺下導致腹壓變高，胃酸向上跑而引起咳嗽；氣喘病人的體內荷爾蒙，在深夜清晨時降至最低，支氣管會變緊，加上低溫而容易咳嗽；有鼻過敏、鼻竇炎的人，睡覺時會鼻涕倒流而刺激喉嚨，進而引起咳嗽，建議可以將枕頭墊高並側睡來緩解咳嗽。
咳嗽有痰 要觀察痰色
許多人咳嗽常會伴隨有痰，咳出的痰，有的無色，也有青色、白色、黃色等痰的顏色，甚至咳血絲，患者應清楚說明痰的顏色、味道，讓醫師做出正確病因診斷。例如青色的痰，有惡臭，是綠膿桿菌引起感染導致。
早上咳出來的第一口痰，顏色是最濃的，最值得觀察。長期抽菸的人，易罹患慢性阻塞性肺病、氣喘等疾病，容易咳嗽、喘，早上會咳出第一口濃痰，也會夜咳。
◎ 撰文／黃妙雲 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
