每逢農曆過年時節，寒冷的天氣、熱鬧的氣氛、團圓的喜慶，一大桌的滿漢全席是台灣在地人秉持的圍爐傳統，然而許多人因為過年休假期間大吃大喝、通宵達旦打牌、玩樂菸酒不離手，使人體的腸胃不但沒休息，反而更努力工作；再加上零食、三餐不定時等不規律作息，熬夜不僅使得生理時鐘改變，使血壓升高，胃酸的分泌也易過多，因而引發腸胃不適，胃酸24小時都在分泌，造成消化道壓力及刺激，更容易導致消化性潰瘍。
衛福部疾管署統計，過年期間急診收治病患數統計，其中腸胃炎占了前３名；年假期間大家容易暴飲暴食，致腸胃不適，繼而引發某些急性症狀上醫院掛急診。這個腸胃炎大部分是因為飲食關係造成的。
示意圖／TVBS
腸胃炎常見的症狀和特徵
腸胃炎可導致腹瀉、嘔吐、腹部的疼痛和絞痛合併而成疾病表現。症狀通常在受到感染後12至72小時開始。感染途徑是進食不潔食物或飲用污染的水，或近距離接觸病人。病毒感染可能會導致發燒、頭痛、怠倦和肌肉酸痛等症狀。如果有帶血水瀉，則大多數是受到細菌感染，且可能會引發劇烈腹痛。
【感染性腸胃炎】
◆病毒感染
經常導致腸胃炎的病毒包括：小朋友之間流行的輪狀病毒、成人間傳播的諾羅病毒。兩種病毒都好發於冬季與初春，傳染力極強，主要症狀是水瀉及嘔吐，還可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、惡心、肌肉痠痛等。而單純腸胃炎僅上吐下瀉，諾羅病毒引起的腸胃炎則是嚴重嘔吐。
◆細菌感染
兒童的腸胃炎之中，細菌感染占15％；最常見的細菌包括：大腸桿菌、沙門氏菌、志賀菌和空腸彎曲桿菌。受到細菌污染的食物，如果繼續留在室溫內數個小時，細菌就會繼續繁殖。如果進食污染的食物，感染的風險機會就會增加。
示意圖／TVBS
【非感染性腸胃炎】
一些較常見的原因有藥物（像非類固醇消炎止痛藥）、一些食物例如：乳糖（乳糖不耐症），和麩質（患有乳糜瀉）。克隆氏症和潰瘍性結腸炎（屬於發炎性腸道疾病）也屬於非傳染性疾病來源的腸胃炎。
◆大腸激躁症
為最常見的功能性胃腸疾病，估計約有15％～20％的人口罹患此種功能性的腸道障礙。可能吃東西後沒多久就想上廁所，會有好幾日拉肚子與便祕交替發生。這種病症有幾個共通特點：一是會反覆發生、屬於慢性問題；第二，不會合併血便、黑便、發燒等其他症狀；三，不影響營養吸收，體重不會減輕。值得一提的是，這種病常有在特定情況下發作的特性，例如，有些人喝了酒、吃太飽、吃了麻辣鍋、甚至吃冰後就發作；有人吹了風、睡醒後、考試期間、工作時容易發作，有人出國旅行時症狀即消失，有人則在休假時症狀反加重。
發生腸胃炎怎麼辦？
腸胃炎是一個急性並帶有自控力的疾病，治療以充分補水為基礎，且通常不需要藥物治療。當腸胃炎症狀發生時，應減少飲食或禁食，使腸道休息是首選方法。休息之後有改善的話，其實可以在家裡觀察，除服用醫師指示的止瀉劑外，應給予補充含電解質之水分，如：運動飲料，以避免脫水及發生電解質不平衡。如果發現腸胃炎不僅是單純的腹瀉或嘔吐，還伴隨著嚴重腹痛、糞便帶血、高燒、抽搐等現象，建議最好就醫治療。
◎ 撰文／亞東醫院肝膽腸胃科醫師王思涵
◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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