術後怕痛久躺不下床 併發這急症致死率高達30％！

切除子宮肌瘤算是小手術，一名40歲林小姐，切除10公分大的子宮肌瘤後，卻突然喘到無法呼吸、心跳也越來越快，原來是發生死亡率高達30％的急性肺動脈栓塞；所幸，醫師及時施打抗凝血劑治療，她才從鬼門關撿回一命。

示意圖／TVBS

台大醫院新竹分院婦產部主治醫師許恒誠表示，急性肺動脈栓塞是手術後病人最嚴重、也最致命的併發症之一，發生為0.3 ~30％之間，而死亡率高達20~30％，由於病症初期的臨床表現不具特異性，有「沈默殺手」的稱號。

急性肺動脈栓塞  最嚴重恐猝死
肺動脈栓塞依症狀，可分為「急性」、「亞急性」、及「慢性」；依患者的生命徵象穩定與否，以及右心衰竭程度，分為高、中、低危險性的肺栓塞，嚴重者會造成急性呼吸衰竭、休克，甚至猝死。

許恒誠說明，血栓通常發生在下肢靜脈，經血流至肺部堵塞肺血管，導致病患肺部氧氣交換功能受損，進而出現缺氧症狀，常見症狀包括：呼吸急促、喘氣、胸痛、咳嗽，進一步出現呼吸及心跳過快、低血氧、單側遠端肢體腫脹疼痛。

術後儘早下床  避免形成血栓
「任何手術後的病患，都可能發生肺栓塞！」許恒誠提醒，術後千萬別因傷口疼痛或自覺虛弱而臥床不起，以免大幅增加血栓形成的風險，建議儘早下床活動，不但降低發生肺栓塞的機率，也能加速腸胃蠕動排氣。

◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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