一名80歲張爺爺,近幾個月雙腳反覆紅腫就醫,就醫診斷為蜂窩性組織炎;但抗生素治療後,病情仍反覆發作,就醫竟確診是維生素B12缺乏,原來是胃不舒服,長期吃胃藥造成。
示意圖/TVBS
收治個案的台大醫院新竹分院神經部主治醫師林洳甄指出,該患者檢查發現四肢肌力正常,但腳上對音叉的震動完全沒有感覺,進一步抽血檢查發現嚴重維生素B12缺乏。
林洳甄表示,維生素B12是人體造血、DNA合成、神經系統維持完整不可或缺的元素,缺乏時可能會有貧血、舌炎、腸胃不適,以及神經精神異常的症狀,例如:手腳發麻、步態不穩、記憶差、失智、妄想混亂。
林洳甄說明,維生素B12存在動物性食物當中,包括:蛋、奶製品、肉、海鮮,對於一般非全素食者,日常飲食中幾乎能達到每日所需;但曾接受胃切除手術、惡性貧血病人、萎縮性胃炎、長期使用制酸劑或抗生素者,都可能導致維生素B12缺乏,尤其以腸胃功能退化的老人家較容易發生。
全素食的民眾及接受過胃切除術的患者,應注意維生素B12的補充,一般民眾則要避免過度飲酒、注意飲食均衡、避免過度使用胃藥。林洳甄提醒,若老人家有慢性腸胃症狀,又有出現步態不穩、手腳發麻、記憶或情緒改變時,也應儘早就醫檢查。
◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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