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醫療

死神找上你!這種腦中風毫無預警、致死率最高 1種人最易發生

  • 郭庚儒 整理
  • 2019/10/23 10:58
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  • 蜘蛛膜下腔出血常發生在先天性蜘蛛膜下腔血管壁脆弱、厚薄不一、失去應有的彈性、經年累月在血壓血流的沖激下,逐漸突出而形成球(囊)狀、梭狀、水泡狀的顱內動脈瘤。

     

    死神找上你!這種腦中風毫無預警、致死率最高  1種人最易發生

    示意圖/TVBS

     

    一旦血流量突然增加、血壓上升,就會使腦動脈瘤破裂,而造成腦與腦膜間出血,臨床上最常見的併發症為再出血、血管痙攣、水腦症、癲癇、低血鈉。

     

    5大原因 形成顱內動脈瘤

    為何血管壁會厚薄不一?有可能是先天性疾病,或高血壓、血管病變、血管炎、外傷引起。當腦動脈瘤破裂時,約78%的病人會頭痛,31%後來才頭痛,5%破裂前有頭痛,47%有嘔吐徵兆。
    延伸閱讀:腦中不定時炸彈!動脈瘤得手術嗎?3判斷關鍵、有這些情形快處理

     

    比較典型的症狀是突發性劇烈頭痛,接著出現頸部僵硬、嘔吐現象,部分會立刻陷入意識昏迷,快則幾十分鐘後就喪失生命。彷彿是一顆不定時炸彈,所以有突然性嚴重頭痛時,千萬不可輕忽,要盡快到醫院檢查治療。

     

    蜘蛛膜下腔出血 常在無警訊下發生

    雖然蜘蛛膜下腔出血只占中風病患5%,每1萬人約發生1例,但卻屬於特殊且嚴重的腦血管疾病,發病者通常以45~65歲為主,女性病患又較男性多。相較於腦出血中風的患者,72%過去有高血壓,91%發作時血壓急速升高。蜘蛛膜下腔出血的病患,僅19%過去有高血壓病史,且常在無明顯警訊下發生,往往使家屬措手不及,致死率是所有腦中風最高的。
    延伸閱讀:做好1件事血壓、血脂不惡化!

     

    根據臨床統計,蜘蛛膜下腔出血的病患,1/3未到院即死亡,1/3到院接受治療後,仍有嚴重的失能後遺症,只有1/3患者經過治療後,可以恢復得不錯。另外,若直系血親曾罹患動脈瘤破裂引起之蜘蛛膜下腔出血,動脈瘤發生率會比其他人高出1倍,不可不慎。
    延伸閱讀:中風能夠不癱瘓!新療法延長搶救黃金時間,術後恢復機率更高

     

    ◎ 本文摘自/《隱形殺手腦中風:治療及預防的醫學奇蹟》王新民 著  
    ◎ 編輯/郭庚儒整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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