血壓藥永遠不能停？吃多會傷腎？醫推「這項」降壓最有效
郭庚儒 整理 ｜ 2019/10/18 11:34
有句話說「天下之事，常發於至微，而終為大患。」這句話用來形容高血壓，是更適合不過的了。
示意圖／TVBS
高血壓是大家耳熟能詳的慢性病，而且於2018年國人十大死因中，占據其中重要的3個原因，包含：間接相關的心臟病、中風，以及直接相關的高血壓性疾病等等。
沒有服藥控制血壓 年紀輕輕恐洗腎、腦出血
雖然高血壓對健康可以造成如此重大的危害，但因擔心「吃了藥就要一輩子服藥」而延遲就診、或有此疑慮的民眾，幾乎每天都可以遇到，這也是門診最常被問到的問題。臨床觀察發現，許多病患長年沒有遵從醫囑服藥控制血壓，而年紀輕輕就洗腎、腦出血、主動脈剝離的病患亦所在多有。
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也因為高血壓在初期可以完全無症狀，因此若非定期體檢的民眾，很容易忽略逐年增高的血壓而不自知。然而，沒有症狀並不等於身體沒有在惡化，血壓過高帶來的血管壓力，長期而言絕對會造成器官的損傷。
也正因血管遍及全身，幾乎所有的器官都會受到高血壓的傷害，例如：血管內皮破裂造成主動脈剝離、腎功能惡化導致洗腎、腦血管破裂造成中風、眼底視網膜病變等。
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血壓藥一輩子不能停？
舉例來說，對於有運動習慣的人，1、2天下來沒有活動就整天不舒服，而且運動後也會對自己的健康帶來自信。為了改善健康，一般人並不會擔心開始運動後，就一輩子需要運動，那為什麼會擔心吃了血壓藥，就一輩子不能停藥呢？
運動一次至少需要半小時，但吃藥一次只需要5秒，在特定的病人族群中，後者反而可以對健康帶來更大的益處，可以說是事半功倍。而關於許多人擔心的藥物影響腎功能的部分，其實，臨床上，不少是因血壓控制不好而洗腎的病人；但因長期吃血壓藥而造成洗腎的人，連一個也沒有。
並不是補了習就一輩子要補習，而是因為成績不好才要補習，高血壓也是如此。若是因為內分泌、肥胖、飲食過鹹等有明確的單一成因，那麼只要控制此原因就可以改善血壓。只是高血壓成因往往有許多，所以相對於比較吃力不討好的「修行式的生活習慣調整」，服藥反而是最方便、快速、簡單的作法。
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◎ 撰文／新光醫院心臟內科主治醫師賴威廷
◎ 編輯／郭庚儒整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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