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醫療

中醫、西醫哪個好?中西藥可以同時吃?台大老年醫學權威解惑

  • 郭庚儒 整理
  • 2019/10/29 10:35
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  • 華人對中藥有種特別的信仰,身體不舒服,經常會去找中醫「調理」或「調養」一下。老年醫學權威、台大醫院竹東分院院長詹鼎正認為,儘管他受的是西醫訓練、中西醫又有許多理念很不相同,但並不否定中醫的功效,若病人採用中醫的作法,病情得以控制,那也很好,不管黑貓白貓,只要抓得到老鼠的都是好貓。

     

    中醫、西醫哪個好?中西藥可以同時吃?台大老年醫學權威解惑

    示意圖/TVBS

     

    詹鼎正強調,真的不大贊成病人中西藥一起吃。很多病人說:「我知道啊,我沒有『一起吃』噢,我都有隔兩個小時以上才吃。」欸,所謂「不要一起吃」,不是間隔2小時以上吃就好,而是盡可能避免在同一個治療期間中西藥並用。

     

    因為西藥要在體內達到一個平衡點,通常要經歷5個半衰期。舉例來說,假設一個藥物的半衰期是10小時,要吃5次,才會在血液裡維持一個平衡的濃度,藥物才會開始持續發揮效用。

     

    不同的藥物可能會在身體裡產生交互作用,這些交互作用絕對不是只在胃裡面發生,而有可能會在身體的血液裡互相打架,這些藥物都要經過一定的半衰期才會排掉,問題是,現在又沒有大規模的研究告訴我們,到底哪種中藥跟哪種西藥一起吃會有交互作用,所以保守一點的作法就是:你要嘛就都吃中藥,要嘛就都吃西藥,降低兩類藥物互相打架的風險。
    延伸閱讀:吃藥配茶、果汁行不行?打破你吃藥的迷思

     

    看中醫比較好,還是看西醫比較好?

    詹鼎正表示,他不敢說得太絕對,但不管是透過中醫或西醫,重點都是:這個治療能不能改善病情?也就是說,要有個客觀數據可以監測比較,比如說,治療過後,糖尿病人的糖化血色素(HbA1c)數值能否下降?高血壓病人的血壓能否降低?

     

    但有時候比較尷尬的是,病人看中醫看了很久,但數值都沒有改善,中醫告訴病人,這過程是在「調體質」,那到底該怎麼辦?

     

    詹鼎正說,他真的不是反對病人看中醫,但有些慢性病,像是糖尿病,如果不好好處理,之後可能會引發許多病人絕對不想遇到的麻煩事,比如說,腎臟病變、視網膜病變等,不可不慎。
    延伸閱讀:這種習慣傷腎、傷心!半數洗腎患者都因「它」而起

     

    他分享,有個病人想靠中醫控制血糖,可是幾個月下來,一量空腹血糖值,衝到400毫克/分升(mg/dL,正常應該小於130左右),糖化血色素則從9變成12(理想值是小於7),這意味著之前的治療,可能效果不是很好,像這種情況就會告訴病人,可能還是要接受正規的西醫治療比較好。

     

    另外,要諄諄叮嚀的是:千萬別自己隨便去抓一些來路不明的偏方熬草藥來喝,這些偏方療效不明,甚至可能含有毒性,最後不但養生不成反傷身。
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    詹鼎正將於11月2日下午2時30分,在台北市松江路93巷人文空間舉辦新書分享會,邀請民眾參加,共同掌握照顧父母日常生活的正確觀念。

     

    ◎ 本文摘自/《顧爸媽,這樣做最安心:15項迷思╳18種常見老年病╳25則日常伴老須知,台大老年醫學權威詹鼎正親自解惑》詹鼎正, 李翠卿 著  
    ◎ 編輯/郭庚儒整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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