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醫療

產後四周突出現大血塊 小心,惡露不止、頭暈…都是延遲性出血的徵兆

  • 曾金月 報導
  • 2019/11/19 12:28
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  • 懷孕生產是件有風險的事,俗諺說:「生得過雞酒香,生不過四塊板」。不過新手媽媽們可別以為平安順產、母子均安就可放心鬆懈。一名37歲的王小姐產下雙胞胎後四周,卻無預警於上廁時大血崩,最大血塊如手掌大,緊急送醫輸血2000cc,才搶回一命。進一步檢查發現是子宮內右側血管瘤造成延遲性出血。

    延伸閱讀:產後究竟要不要坐月子?可以洗頭嗎?中醫師這樣說

     

    產後四周突出現大血塊 小心,惡露不止、頭暈…都是延遲性出血的徵兆

    ▲產後大出血搶救得宜的王小姐,與先生抱著雙胞胎展現全家福。

     

    產後出血分二種

    國泰綜合醫院婦產科蔡明松主任指出,俗稱血崩的產後大出血,大多數發生於剛生產完24小時內,稱為「立即性產後出血」;而「延遲性產後出血」是指發生在產後24小時至產後12週內,出血量超過1000C.C.,臨床上並不多見,發生率約1%,王小姐就屬於此極為少見的延遲性產後出血個案。

    延伸閱讀:這2 項是孕婦的致命殺手首份生產事故救濟報告出爐

     

    延遲性產後出血原因

    造成延遲性產後出血的原因包括:胎盤殘留、植入性胎盤、子宮血管瘤及或凝血功能障礙,當大量出血時,產婦可能出現面色蒼白、四肢無力、胸悶、心悸、出汗、焦躁不安、意識混亂甚至暈厥等不適症狀。王小姐因做過試管嬰兒(雙胞胎)、子宮鏡以及歷經剖腹產等因素,都是可能造成子宮內血管瘤導致產後大出血的原因。

     

    產後四周突出現大血塊 小心,惡露不止、頭暈…都是延遲性出血的徵兆

    ▲影像中可現出王小姐子宮出血點。

     

    產後出現這些症狀快就醫

    蔡明松提醒產婦們,生產過程有多變性,而產後大出血是一種無法預期的緊急情況,產婦於生產後出院至坐月子期間,需多注意傷口及出血量,若發現惡露持續排不乾淨、且顏色都呈紅色、或突然流出大量鮮血或血塊、或有發燒(出血易細菌感染)、臉色蒼白、心悸、頭暈或不正常腹痛等症狀產生時,應立即回診就醫。

    延伸閱讀:大S驚傳懷孕癲癇?醫指年過35歲妊娠高血壓危機爆增、易中風

     

    ◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/國泰醫院提供

     

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