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醫療

與肺癌不同!嘴裡有「這」種超過2周,就要小心可能是口腔癌

  • 曾金月 整理
  • 2019/12/05 17:40
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  • 一位70多歲的老伯一進診間,劈頭就問:「醫師,我嘴巴裡面長了壞東西,你直接告訴我還剩下多少時間?」。張口一看,外表潰爛且發出陣陣惡臭的腫瘤,佔滿了舌頭的右半部,上面灑滿了黑綠色、不知名的藥粉。

    延伸閱讀以為牙痛,就診竟是「口腔癌」!醫師:這年齡層罹癌風險高

     

    與肺癌不同!嘴裡有「這」種超過2周,就要小心可能是口腔癌

    示意圖/TVBS

     

    我問老伯:「這個東西在你嘴巴內多久了?」。老伯回答:「差不多半年了,本來小小的,我自己擦藥都不會消,還越長越大,現在連吃東西都很不方便。」

     

    我尚未接話,陪同女兒對著他大喊:「爸,你到底為什麼要拖到現在才講啦!」說完開始啜泣,整個診間回復一片靜默。

     

    口腔癌高居男性癌症第四位

    諸如此類的情景,不斷在診間重演。根據衛生福利部2018年最新的統計,癌症蟬聯國人死因之首,其中口腔癌依舊穩居國人男性癌症發生率及死亡率的第四名,僅僅次於肺癌、肝癌及直腸癌。

    延伸閱讀快檢查!如果你的牙齒長「這樣」 小心不嚼檳榔也得口腔癌

     

    30年來,國人罹患口腔癌及因口腔癌而過世的人數逐年攀升,直至近年來,因政府大力推動口腔癌篩檢,加上民眾戒除檳榔的衛生觀念逐漸普及,口腔癌發生率才有逐漸減緩的趨勢。

     

    檳榔鹼是第一致癌物

    時常會遇到病人問:「醫師,那我吃檳榔,不要加石灰粉,這樣總可以了吧?」罹患口腔癌的病患中,9成曾有嚼食檳榔的經歷,民眾常會認為吃檳榔會罹癌,是因為加了石灰粉的關係。

     

    其實這是錯誤的觀念,因檳榔子內含檳榔鹼,早在2003年就被國際癌症研究中心(IARC)列為第一類致癌物(即對人類有致癌性)。

     

    接受免費篩檢

    衛生福利部國民健康署,大力推動口腔黏膜篩檢,只要符合以下條件:(一)、30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸者;(二)、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,即可有2年1次的免費篩檢。

     

    我在平時做口腔黏膜篩檢時,除了要受檢民眾戒除菸及檳榔,以降低罹患口腔癌的機率,更會提醒民眾提高警覺。

     

    與肺癌不同,口腔癌易發現

    和「沉默的」肺癌不同,口腔內各部位若有異物,其實並不難察覺。平日若發現口腔內有潰瘍或不明腫塊,超過2周以上的時間仍未復原,則需盡快就醫查明原因。

    延伸閱讀:「嘴破」只是火氣大?超過2周小心癌變

     

    以目前口腔癌的分期,第一期病患的5年存活率有8成,第二期病患也有約7成的5年存活率,但若拖到第三期之後,5年存活率會驟降至5成左右。

     

    因此提高警覺,一旦察覺異狀盡快就醫,方能在口腔癌初期即給予有效的治療,治療的生活品質也能較為理想。

     

    ◎ 本文摘自/第225期國泰醫訊

    ◎ 撰文/汐止國泰醫院口腔顎面外科兼任主治醫師黃鵬宇

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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