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醫療

只是喘一點沒關係?這年紀的女性常因「它」腎動脈狹窄、肺部鬧水災

  • 曾金月 報導
  • 2020/01/02 11:46
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  • 「只是比較喘而已,應該沒要緊啦!」,90歲李阿嬤近來不斷出現喘、胸悶及血壓高等狀況一個月內連送三次急診,被診斷為「腎動脈嚴重狹窄」,但阿嬤仍不為所動,直到血壓再次飆破200,更一度無法呼吸換氣,才願意接受置放支架,術後恢復良好,讓她再也不敢鐵齒了。

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    只是喘一點沒關係?這年紀的女性常因「它」腎動脈狹窄、肺部鬧水災

    示意圖/TVBS

     

    亞洲大學附屬醫院心導管室主任黃國書表示,李阿嬤長年有三高問題,日前診斷出雙側腎動脈嚴重狹窄,建議她接受心導管治療,但她總是以年事已高,不斷抗拒侵入性治療,以致於幾乎每周都因急性肺水腫發作被緊急送往急診室,成為全家人的不定時炸彈。

     

    腎動脈高壓原因有2 種 年輕女性也會

    腎動脈狹窄通常是因腎動脈粥狀動脈硬化,或纖維肌肉發育不良造成。其中腎動脈粥狀動脈硬化佔約9成,好發於年長、罹患三高、抽菸、有冠心病和腦中風病史的民眾。纖維肌肉發育不良造成的腎動脈狹窄臨床上較為少見,常見於15至50歲的女性。

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    黃國書表示,罹患腎血管性高血壓的病人,較容易出現急性肺水腫,會透過腎臟血管攝影確診,若遲遲不處理,恐會造成腎臟萎縮,故一旦確診為腎血管性高血壓,會建議患者及時接受氣球擴張術,或支架置放治療,才能使血壓獲得控制,降低日後心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風、腎臟病等風險。

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    黃國書提醒,腎血管性高血壓佔次發性高血壓比例約2%到3%,一旦確診,只要透過氣球擴張術或支架置放將血管打通,通常會對血壓控制有極為顯著的改善,故建議民眾應積極治療,才能免於日後產生嚴重併發症。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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