糖尿病讓他「伸手不見五指」…醫師警告：再拖下去恐失明！
王家瑜 報導 ｜ 2020/01/06 17:35
61歲謝先生因為糖尿病控制不佳，視力日益變差，起初沒有及時就醫，結果發現眼前越來越霧，有如「伸手不見五指」，幾個月來生活起居都得靠家人協助；幸好他沒再拖延，及時就診並接受微創玻璃體手術，術後隔天就重見光明。
眼前有如罩了一層霧 糖尿病害的！
謝先生就醫時因為幾乎看不見，只能坐著輪椅，由太太推進診間；檢查發現他雙眼視力模糊，右眼只有手在在前面晃才知道，連幾隻手指都看不太到，左眼視力只有0.03，診斷為糖尿病造成玻璃體出血。
大林慈濟醫院眼科醫師王璟煜說明，大約4到5成的玻璃體出血，都和糖尿病有關；隨著糖尿病越嚴重，可能出現新生血管，容易破裂並出血。另外，玻璃體出血也可能是視網膜剝離、眼中風、黃斑部病變等造成。
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飛蚊症、視力模糊 盡快就醫不要拖！
當血管破裂出血還不嚴重時，因為血絲在眼球內飛散，可能引發飛蚊症；但當血塊越來越多，就會像是一層霧罩在眼前，甚至後來會變成一片黑、完全看不到。
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如果只有單眼出血，通常會先服用止血藥物，追蹤1、2個月觀察血塊是否慢慢被吸收；但王璟煜考量謝先生已雙眼看不見，不適合繼續等待，因此安排他接受微創玻璃體切除手術，將玻璃體內的血塊清乾淨；手術方式是在眼睛打3個洞，因此術後不需縫合，隔天就可以看見。
只要罹患糖尿病 每年至少到眼科檢查一次
糖尿病的視網膜病變可分為「非增殖性視網膜病變」和「增殖性視網膜病變」2種，兩者差別在於有沒有新生血管增殖。王璟煜說明，如果沒有新生血管增殖，約半年到1年需追蹤一次；但如果一旦發現有新生血管，需盡速接受視網膜雷射，以避免血管破裂，也提醒至少每3個月到半年追蹤一次。
他也提醒糖尿病患者不要等到視力變差才就醫；只要罹患糖尿病，就務必每年到眼科檢查一次，如發現有視網膜病變、出血情形，甚至需要縮短為每1到3個月回診一次，以免發現嚴重的併發症，視力受到難以挽回的傷害。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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