阿嬤中風怕疫情不敢就醫致半癱 6小時內還有機會搶救
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最近新冠病毒疫情不斷增溫,也要多關心長者的行動力。一名85歲張奶奶平常生活可自理,上月某天上午到菜園種菜時,起身感覺右腿麻,中午吃飯時右手無法拿筷,家人並不在意,加上疫情籠罩不想進醫院,直到晚上送急診確診為缺血性腦中風,但已錯失黃金急救期,老奶奶意識清楚,右側全癱,連醫師也大嘆遺憾。
7成為缺血性腦中風
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師黃紫英表示,老太太直到晚上8點多症狀沒有改善,家人認為事有蹊翹,才緊急將她送醫治療,但因錯過治療黃金3小時不能使用血栓溶血劑、以及6小時內動脈取栓術等治療,只能以傳統中風照護及治療方式。
現在老太太意識清楚,但右側全癱、言語表達困難,需以輪椅代步、飲食依賴鼻胃管餵食。當初如果能把握治療黃金時間,或許還能如往常自理生活。
黃紫英說,中風可分為「缺血性腦中風」及「出血性腦中風」,兩種都會出現中樞神經學症狀,如肢體無力、感覺麻木、吞嚥困難、語言障礙等。其中有高達7成的腦中風病人屬於缺血性腦中風。
在黃金治療期內可降低腦損範圍
黃紫英指出,缺血性腦中風患者於中風後3小時內,可以採取靜脈注射血栓溶解劑的方法,增加復原機會,或配合腦血管攝影,在6小時內啟動動脈取栓術,在動脈內放置支架進行取栓,來降低腦組織受損的範圍。
▲黃紫英醫師與患者進行中風後恢復測試,圖非當事人。
但張奶奶到院時為時已晚,僅能使用傳統通血路藥物,如抗凝血劑、血小板抑制劑等藥物,防止血栓繼續生成擴大及預防二次中風,但無法將已阻塞的血栓溶解並打通血管,而拯救腦組織免於缺血壞死的傷害。
黃紫英提醒,防疫期間若發現家人出現中風症狀,更不能輕忽,才能把握搶救中風3小時的黃金治療時間,增加復原機會,避免日後生活品質打折扣。
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◎ 圖片來源/亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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