甲狀腺結節恐藏癌！李明依、寶媽都靠健檢發現 早期發現存活率高
王家瑜 報導 ｜ 2020/04/21 13:00
甲狀腺結節是女性常見的疾病，雖然大多數為良性，但醫師提醒，可別掉以輕心，因為在甲狀腺結節當中，約有5％可能藏有癌細胞。甲狀腺癌是內分泌系統常見的癌症，在十大癌症發生率位居第7名，且在女性十大癌症發生排名更高，位居第4，顯示甲狀腺癌比較好發於女性，罹患人數是男性的3倍之多。
李明依、寶媽定期健檢 意外發現甲狀腺癌
日前藝人李明依驚傳罹患甲狀腺癌，已接受手術治療並返家休養；她曾透露自己早已知道有甲狀腺結節，今年安排健檢時發現結節有異狀，後續病理檢查確認為惡性；藝人寶媽也曾自曝在2004年罹患甲狀腺癌，同樣是透過健檢意外發現，經手術治療後回歸正常生活。
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除了視診、觸診等理學檢查，最重要且方便的影像檢查是甲狀腺超音波，檢查時間短、不具放射線，可清楚檢視每個角落。北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，當超音波檢查發現甲狀腺結節有惡性疑慮時，醫師會進一步安排細針穿刺及細胞學檢查，以評估是否有癌細胞存在。
只要早期發現 甲狀腺癌存活率比其他癌症高
甲狀腺癌主要包括5種類型：甲狀腺乳突癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓質癌、甲狀腺未分化癌、甲狀腺淋巴癌，根據病理診斷不同，疾病的發展和預後也會有差異。
沈彥君指出，約有8成以上甲狀腺癌患者罹患的是乳突癌，尤其好發於20到45歲女性；其次是濾泡癌，約佔1成，好發於40到50歲。這兩種類型的甲狀腺癌，若能在疾病早期就發現，10年存活率可達90到95％，預後比其他癌症好；但若發現較晚，癌細胞已經由淋巴或血液轉移至其他組織器官，第四期的10年存活率僅約50％。
單靠症狀難以察覺 務必接受超音波檢查
誘發甲狀腺癌的主要風險因子包括遺傳及輻射暴露，其他因素尚不明確。沈彥君表示，甲狀腺癌在早期大多無明顯不適，單靠症狀相當難以察覺；當出現脖子有局部腫大或腫塊、頸部疼痛、吞嚥困難、持續性咳嗽、聲音沙啞、呼吸困難等，應盡速就醫，安排超音波檢查，才有助於把握早期診斷的時機。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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