不是子宮太弱！反覆性流產竟與它有關
曾金月 報導 ｜ 2020/05/14 15:24
反覆性流產並不是子宮有問題，可能是自體免疫風暴惹禍！36歲林小姐婚後備孕兩年卻沒有消息，試了幾次人工受孕以及試管嬰兒療程，雖然有幾次成功受孕，但都在大約八到九周時就流掉。直到看了過敏免疫風濕科才找到了答案。
每次都是在2個月就流產
台北市聯醫仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰表示，林小姐初診時是由先生陪同就醫，兩人看起來都有些落寞。原來她前前後後幾次人工受孕，每次都到了8、9周時就流掉，讓他們夫妻倆很難過也很氣餒，婦產科醫師建議她要來看免疫風濕科。
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「這次也是剛看到胎兒有心跳，才高興一個星期，產檢醫師就說胎兒又沒心跳了！為什麼別人懷孕都很順利，我們就……，現在真的好怕又懷孕，實在受不了一再的失望！」林小姐說到激動處不禁哽咽落淚。
免疫不正常是流產的原因之一
在護士與先生的安慰下，待林小姐情緒稍微緩和後，繼續說道：「我有上網找資料，網路上有免疫媽媽社團，也說如果流產找不到原因，要趕快去找免疫風濕科檢查看看，很多都是免疫不正常，懷孕才有問題。」
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蔡明翰聽完後，仔細詢問林小姐的病史、家族史以及目前症狀。發現林小姐十幾年前曾有過甲狀腺亢進的問題，服藥治療後已經穩定，這幾年沒有再回內分泌科追蹤。她的母親則有乾眼症，還在定期回診治療。
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對症治療，目前已懷孕4個月
身體診察方面，主要發現林小姐甲狀腺腫大，雖然她同事也發現她的脖子比較大，但是自己倒是不覺得，也沒有手抖心悸睡不著等症狀，於是當天先抽血驗甲狀腺與自體免疫抗體。
一周後回診看報告，蔡明翰發現林小姐甲狀腺功能正常，甲狀腺抗體卻異常升高，自體免疫乾燥症抗體也呈現陽性，因此診斷是自體免疫甲狀腺炎和輕微乾燥症，容易造成反覆性流產，服用免疫調節劑與低劑量類固醇後，免疫失調控制良好，目前林小姐已經懷孕四個月，狀況穩定。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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