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香港腳不一定會癢!為什麼都不會好?皮膚科醫師推薦「穿襪方式」

朱育嫻 整理 2020/06/01 16:58

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香港腳的來由,據說與鴉片戰爭有關,但是這不是重點,重點是香港腳正確的醫學名稱,叫做「足癬」,意思就是黴菌感染到足部。皮膚科醫師提醒,香港腳不一定會癢,而腳上會癢的皮膚病也不一定是香港腳。

延伸閱讀:「指甲」洩漏你的健康!「3種現象」看出貧血、心血管疾病、皮膚癌

 


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香港腳分2種:趾縫濕爛型、厚皮脫屑型

皮膚科醫師游懿聖指出,香港腳的外觀通常分成2種型態,一種會容易濕濕爛爛的,甚至會起水皰,好發在腳趾頭縫隙中;另一種則是乾乾的脫皮,嚴重的時候,整隻腳變得又厚又硬,還很容易掉屑屑,甚至會蔓延到腳背、小腿,都可能有紅疹出現。

 

「可是我不會癢耶!真的是香港腳嗎?」常常患者在聽到自己有香港腳時,第一個反應就是這個。其實香港腳不一定會癢,腳上會癢的皮膚病也不一定是香港腳;要確定腳上的病灶到底是什麼,光用看的往往不夠,要加上病史輔助診斷,有時候還需要看看指甲有沒有變化、甚至照一下光、做一下顯微鏡檢才能確診。

 

▲以乾燥、脫屑為表現的足癬。

 

為什麼我的香港腳都不會好?

為什麼香港腳明明是可以痊癒的病,卻一直不會好呢?遇到這種情形,通常會先問問患者擦藥的習慣,一天擦幾次?一次擦幾天?是不是癢了才擦、不癢就不擦?擦的部位是哪裡?同時檢查患者的指甲,有沒有合併灰指甲。

 

大部分趾縫濕爛型的香港腳,因為症狀明顯,容易合併癢感,患者會積極的擦藥,然而一旦擦到水皰乾掉、脫皮時,症狀減輕,往往就會忘記擦藥。另一種增厚脫屑型的香港腳,不一定會有癢感,患者就容易忽略它而常常忘記擦藥,偶爾突然癢起來才會擦一下,不癢就不擦藥。


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想要治癒香港腳,需要每天規律持續的擦藥,一直到整隻腳都沒有脫皮,才可以停藥,快則2到3週,慢則需要2至3個月,因此大部分患者治療無效的原因在於沒有規律擦藥。

 

除了擦藥之外,若患者合併有其他部位的黴菌感染,最常見的像是指甲有黴菌感染,會需要口服抗黴菌藥,一併把在指甲上、皮膚上的黴菌通通清除以後,香港腳才能真正痊癒。

延伸閱讀:皮膚紅癢擦藥沒效?她臀部常會癢,顯微鏡下驚見「黴菌菌絲」

 

穿五趾襪有用嗎?醫師推薦香港腳患者的穿襪方式

一聽到香港腳,家人朋友們總會好心的提供各種個人經驗,其中穿戴式建議中,又以五指襪最常聽到。五指襪讓每隻腳趾頭都分開站好,看起來好像保護得很周全,然而,腳趾頭的環境並沒有明顯的改變,腳趾頭還是一起住在鞋子哩,大環境不改變,五指襪的功能微乎其微。

 


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那皮膚科醫師有沒有推薦給香港腳患者的穿襪方式呢?有!通常請患者減少穿鞋襪的時間,只要長時間穿著鞋襪,就像是一直把腳放在類似電鍋的環境中,始終都是潮濕悶熱,這就是最適合黴菌生長的環境。

 

若真的必須穿鞋襪,那麼在空閒時間,把鞋襪脫掉,用濕毛巾或濕紙巾打濕,擦拭整隻腳,甚至乾脆去洗腳,等腳全乾後,再換一雙乾淨的襪子;假如真的無法清潔腳部,至少要做到換襪子。鞋子儘量選擇透氣通風的鞋子,最好兩雙鞋交替穿,一星期清洗鞋墊一次,或是把鞋子放到室外溫度高、乾燥的地方,讓鞋子內的環境不適合黴菌生長。

延伸閱讀:別讓病菌侵門踏戶!每天進家門3件事很重要

 

◎ 本文摘自/《癢、痛、感染STOP!皮膚專科醫師傳授45堂健康課》游懿聖 著

◎ 圖片來源/原水文化‧達志影像/shutterstock提供

 


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