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醫療

他做假牙多年後,出現牙齦腫痛還長牙包…醫師揪出「魔鬼」保留牙齒

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/07/28 16:03
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  • 一名46歲的簡先生,右下顎第一、二大臼齒曾經根管治療過且製作假牙,多年後卻出現牙齦腫痛並長出牙包,檢查後發現是原先根管鈣化,造成前次治療時發生牙根穿孔,使細菌殘留在根管內而引發不適。為什麼已經根管治療且做了假牙,還會出現疼痛?

    延伸閱讀:牙齦脹痛長「牙包」是怎麼回事?不要以為吃止痛藥不痛就沒事

     

    他做假牙多年後,出現牙齦腫痛還長牙包…醫師揪出「魔鬼」保留牙齒

    示意圖/TVBS

     

    「根管鈣化」根管慢慢變窄而鈣化,治療難度變高

    牙齒因蛀牙、外傷或牙周病,導致牙髓感染與牙髓組織生病時,會進行根管治療(俗稱:抽神經),目的是移除感染,改善症狀並保留牙齒。但為何已進行多次治療仍持續有症狀?

     

    台南市立醫院牙科部醫師黃捷盈表示,牙齒的根管深埋在齒槽骨內,有些根管開口比頭髮還細,甚至因「根管鈣化」找不到根管位置,或二度治療時根管通不下去,就會造成根管治療許久,牙齒仍然疼痛。不過,這些肉眼難見的小根管開口或複雜結構,可藉由顯微根管治療來協助改善,就像案例中的簡先生,在安排顯微根管治療後,症狀改善且牙齒得以保留。

    延伸閱讀:根管治療只有抽神經?4大問題讓你秒懂

     

    魔鬼藏在細節裡!高倍數顯微鏡揪出來

    黃捷盈說明,「根管鈣化」指隨著年紀增長或因外傷、蛀牙、修磨牙齒等因素,使牙齒的硬組織沿著根管的管狀內壁緩慢的增厚沉積,造成根管慢慢變窄而鈣化;根管形態千變萬化,在沒有輔助工具下,肉眼能處理的大小有限,不過,「利用配合高倍數顯微鏡,能夠把藏在細節裡的魔鬼抓出來,是輔助根管治療的利器。」

     

    不過,黃捷盈也強調,顯微根管治療也非萬能,視個別牙齒的治療難度而有不同的成功率,診治前需與醫師充分討論,制定適合的治療計畫。黃捷盈提醒,預防勝於治療,每天正確的口腔清潔,每半年定期檢查,發現問題盡早就診,才是保留牙齒的最佳方法。

    延伸閱讀:錯誤刷牙,保證牙周病!1天刷3次夠嗎?牙線怎麼用?專業牙醫解答

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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