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大腸癌腹膜轉移患者福音!微創3D腹腔溫熱療法傷口小 抗癌更順利

曾金月 報導 2020/11/18 17:18

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大腸直腸癌腹膜轉移的患者,常因擴散範圍過廣,使用靜脈化療效果不如預期,所以患者常常在一年內就發生腸道阻塞而無法進食,進入癌末安寧階段。現在可透過「腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」,成功治療腹膜轉移,但並非每位患者都適用,仍得醫師評估。

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70歲的王先生,日前因腹痛以及體重減輕,就醫後發現有大腸癌腹膜轉移,感到無比憂心。幸經中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科張伸吉醫師以「腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」治療,術後僅住院九天就順利出院,腫瘤指數也從術前 9.8ug/L 降為 0.85ug/L。2年多來,並沒有腫瘤復發跡象。

 

靜脈化療對腸癌腹膜轉移的患者效果差

張伸吉說,大腸直腸癌腹膜轉移的患者,常因擴散範圍過廣,對靜脈化療反應效果差,患者常在一年後發生腸阻塞無法進食,而進入癌末安寧。

 

近年雖有「腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」的發展,可以成功治療腹膜轉移,但患者需承受20公分大傷口的代價,除了術後疼痛,更增加術後腸沾黏、傷口感染等併發症,影響後續癌症治療。

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微創3D腹腔溫熱療法的特點

腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療,是在腹部打幾個小洞,透過3D影像呈現給醫師,完成腫瘤清除及腹腔熱化療的步驟。張伸吉指出,微創手術技術層面較高,往往需要合併骨盆腹膜全切除及微創橫膈腹膜切除技術,才能完全清除乾淨腹腔腫瘤。

 


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▲微創3D腹腔溫熱療法只要在腹部打幾個小洞,就能進行治療。

 

根據中國附醫的經驗及國外文獻指出,腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療優點是:腹腔熱化療溫度更穩定,術後併發症減少,傷口疼痛降低,住院天數減少。藉由微創手術,降低患者身體的傷害,自然也保存了對抗癌症的元氣,後續的抗癌計畫能更順利進行。

 

張伸吉說,3D微創手術進行「腹腔溫熱化療」雖然有其優勢,但並非每位患者都適合,所以患者治療前都應先經過醫師的審慎評估,才能避免不必要的併發症。

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◎ 圖片來源/中國醫藥大學附設醫院‧達志影像/shutterstock提供


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