不想得乳癌先減肥！肥胖者乳癌風險多2倍，台大名醫教你2招抗肥
朱育嫻 整理 ｜ 2020/12/14 11:48
台大乳癌名醫張金堅指出，肥胖與乳癌息息相關，平日在生活中要落實體重控制，從運動、飲食養成良好的健康生活習慣，能減少乳癌的發生率。
為什麼脂肪會導致癌症？
張金堅解釋，肥胖造成過量三酸甘油脂囤積在脂肪細胞，導致脂肪細胞體積的過度擴張，誘發缺氧和壞死，加上發炎細胞激素的產生以及免疫細胞的湧入，營造一個慢性發炎的環境。
在組織學上可以見到許多巨噬細胞被吸引到脂肪組織，環繞在凋亡的脂肪細胞外圍，形成「皇冠狀結構」。令人驚奇的是，在乳癌手術切除的乳房組織中，皇冠狀結構（CLS）占了將近50％。如今，發炎反應、抗拒細胞死亡與代謝改變已是公認的癌症3大特徵。
此外，那些承受病理性擴張的脂肪細胞，在經歷氧化和內質網壓迫的進一步傷害後，成為失能脂肪細胞。失能脂肪細胞藉由不適當釋放有絲分裂及促發炎因子，在肥胖與癌症的交互關係中扮演非常重要的角色。
延伸閱讀：台大名醫警告：這些日用品恐致乳癌！高齡98歲乳癌患者現身說心得
肥胖增加罹患乳癌的風險
除了上述失能脂肪細胞—發炎—癌症的關聯外，肥胖也會使乳房脂肪組織中的肌纖維母細胞數量增加，營造一個較多纖維、較堅硬的細胞外基質；而這樣的乳房脂肪重塑，不僅會增加乳房癌變的風險，也會使已存在的腫瘤更有侵犯性。
過重、肥胖者有較高的罹患乳癌風險。停經後肥胖女性相對於健康體重的女性，增加2倍的停經後罹患乳癌風險。主要原因是女性停經後，脂肪組織成為雌激素的主要來源，而過多的雌激素會增加罹患乳癌的風險。另外，肥胖也是乳癌復發及死亡的不良預後因子，BMI＞40的重度肥胖者，乳癌死亡率是BMI＜20.5纖瘦者的3倍。
延伸閱讀：這8個死因都跟「肥胖」有關！胖不胖不能只看BMI，醫師點出減重關鍵
遠離乳癌，2件事控制肥胖
乳癌可藉由維持健康生活型態，來預防及修正生活中的危險因子。
1.均衡飲食
●減少攝取脂肪和糖分，限制熱量的攝取。
●增加蔬果、豆科食物、堅果穀物等的攝取。
●避免飲酒：酒喝愈多，致癌風險愈高。即使少量喝酒，其得到乳癌的機會為不喝酒的1.04倍，而過量飲酒其罹患乳癌的機會則為不喝酒的1.61倍，因此國健署呼籲避免飲酒，才能降低各種因喝酒造成的健康危害。
●可參考國健署「我的餐盤」六口訣：
2.規律運動
●有規律運動的女性，其罹患乳癌的機率比不愛運動者降低2～4成。女性每週多運動1小時，約可降6％罹患乳癌的機率。
●規律的運動為成人每週需達150分鐘。
●將體能活動融入日常生活中，即能保持規律的運動習慣，可參考下圖衛福部的「運動不設限」。
延伸閱讀：瘦身兼排毒！簡文仁2招「甩油運動」超簡單，不怕冬天發胖
◎ 本文摘自／《超越乳癌》張金堅 著
◎ 圖片來源／原水文化‧達志影像/shutterstock提供
→名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0 LINE好友】
→最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0 FB粉絲頁】
相關文章
她27歲確診乳癌，「乳房切除」打擊太大！乳房重建有哪些選擇？
最強「抗癌處方」在這裡！每天運動30分鐘，可降低大腸癌、乳癌、子宮內膜癌等２成罹癌風險
台大導入AI超級電腦系統！判讀心臟主動脈鈣化僅0.4秒、乳癌只需5秒
乳暈上有「小顆粒」正常嗎？乳暈顏色和別人不一樣？女孩到女人的乳房大小事
