肝臟很沉默，不代表它沒事！這些症狀是肝臟在求救 護肝只要記這1招
王家瑜 報導 ｜ 2021/03/25 10:00
我們常說「肝臟是沉默的器官」，因為肝臟疾病的症狀不明顯，常讓人誤以為只是小毛病而輕忽。可別小看這個沉默的器官，它可是肩負著許多重擔，從消化食物、儲存物質、代謝解毒到製造凝血因子，都要仰賴它！
為什麼肝臟是沉默的器官？
台安醫院胃腸肝膽科醫師葉秉威指出，由於肝臟裡沒有神經分布，唯一的神經分布是在肝臟最外層的「被膜」；如果肝臟發炎或是小腫瘤長在內側，患者通常不會有明顯的感覺。
再加上肝病的症狀大多沒有特異性，例如上腹不舒服、腹脹、疲累、胃口不好等，很容易讓人誤以為只是單純睡眠不足，或是小感冒造成，因而輕忽了隱藏在背後的肝臟疾病。
突然好疲累 你要小心肝！
即便如此，肝臟出問題時還是有一些蛛絲馬跡。葉秉威強調，在台灣多數肝病患者都有慢性肝病史，包括B型肝炎、C型肝炎、肝功能異常等；如果有慢性肝病史的人，最近幾週生活作息如常卻特別疲累，或者是胃口突然變差，就要留意可能和肝病有關。
另外還有一些大家比較熟悉的肝病症狀，例如腹水、手腳水腫、黃疸、茶色尿、蜘蛛痣、手掌紅斑等。為什麼肝病的症狀如此多變？「肝臟的功能真的太多了！」葉秉威列舉幾項主要功能──代謝解毒功能、凝血功能、消化功能等，這也意味著肝臟一旦出問題，影響恐遍及全身！
人體主要解毒器官！解密肝臟功能
他舉例說明，肝臟是人體唯一的解毒器官，包括酒精、藥物或身體毒素都需要藉由肝臟代謝；肝病患者常有黃疸和茶色尿症狀，正是因為體內的膽紅素無法正常排泄，過量堆積在體內導致。患者通常會先發現小便顏色變深了，變成類似紅茶的深褐色；如果黃疸指數達到3以上，通常可以看出眼白泛黃；至於皮膚黃疸較不易辨識。
肝臟的消化功能也不容小覷。葉秉威說明，肝臟會分泌膽汁，再送入膽囊儲存，當我們吃進油膩的食物，膽囊會釋出膽汁來消化脂肪。
葉秉威也提到，肝臟會合成多種人體所需的蛋白質──例如白蛋白是體內運送物質的載體，如果缺少白蛋白會導致水腫，通常發生在四肢，按壓皮膚後無法回彈；而凝血因子是一種幫助血液凝固的蛋白質，肝臟是製造凝血因子的主要工廠，因此肝硬化患者容易瘀斑、自發性出血。
此外，肝臟會將身體攝取的營養轉換成肝醣，需要時再轉換為葡萄糖供身體使用；它也是儲存脂溶性維生素、鐵離子、銅離子，以及合成膽固醇的重要場所。
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這些壞習慣 可能壓垮你的肝臟
很多病患會問葉秉威：「怎麼樣護肝最有效？」他認為最好的護肝方法就是「不要給它額外的負擔」，例如日常飲食均衡，避免過多油脂和糖；作息正常，不要過分勞累；並且不要亂吃來路不明的藥物、中草藥，且減少攝取酒精，避免造成肝臟負擔。
葉秉威也提醒，全台有300萬名B肝帶原者、40萬名C肝帶原者，無論有沒有症狀，都務必每半年定期追蹤，才能避免肝硬化上身。另外，近年來脂肪肝人口逐漸上升，他呼籲患者務必控制體重，如果是中重度脂肪肝更要積極減重，建議減少7％到10％的體重。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／葉秉威醫師
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