花蓮骨科暖醫緊抱幼童 救災後曝最大願望…2症狀恐是創傷後壓力症候群
王家瑜 報導 ｜ 2021/04/06 15:52
台鐵太魯閣號408車次事故造成50人死亡、上百人輕重傷，不僅造成眾多家庭破碎，第一線深入現場的救難人員更是飽受龐大的心理壓力。精神科醫師提醒，遭遇重大事件後3個月內，約有6成的人會出現創傷後壓力症候群（PTSD）；如果症狀持續1週以上，建議盡速就醫治療。
骨科醫前進事故現場 目睹第一線慘況
一名穿著白袍的男子坐在黑漆漆的隧道中，懷中緊緊抱著一名男童，他是花蓮縣消防局救護義消大隊長、花蓮慈濟醫院骨科部醫師吳坤佶。回想事故發生當時，他正在花蓮慈濟醫院看門診，接到緊急需求的電話，他連衣服都來不及換，就穿著白袍驅車前往事故地點。
到了現場，吳坤佶穿上紅色搜救服和裝備，跟著特搜隊員前進事故現場。他回憶當時完全沒有通道可以走，只能用攀爬的方式進入，落腳處都是等待救援的傷患，或者是已無法挽回的大體，他只能先脫下搜救服蓋著大體，希望守護這生命最後的尊嚴。
▲ 一名受傷乘客等待送醫時頻頻喊冷，吳坤佶馬上脫掉身上的白袍讓他披著；患者抵達醫院時由醫護人員取下，這才發現物主是吳坤佶醫師。
救災後曝最大願望：忘掉每一個片段
這樣的場面，即便是曾經參與多次重大災難的吳坤佶，也覺得相當驚心。他事後受訪時回憶，車廂內滿地遺體，空氣中混合著車油、屍塊的味道；當一具具遺體被送出現場，「家屬內心的傷痛很直接，完全可以感受得到。」
「壓力創傷就是工作的感覺一直沒有離開，沒辦法回到正常生活。」身兼醫師和救護大隊工作的吳坤佶這樣形容；事故現場的慘況仍歷歷在目，他表示自己試著忘掉每一個片段，希望回到正常生活，外面還有新鮮空氣和很多美好的人事物，日子總是要繼續過。
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台北榮民總醫院精神醫學部醫師周元華指出，創傷後壓力症候群不是一般的憂鬱和焦慮，而是在極端事件之下引發極度恐慌所造成；以這次太魯閣號事故來說，車上的乘客（無論有沒有受傷）、家屬以及救難人員，因為和重大事件有情感上的聯繫，都屬於壓力後創傷症候群的高風險族群。
壓力後創傷症候群 無法自行痊癒
他進一步說明，經過重大事件後，可能在2、3天內會出現晚上做惡夢、白天不斷想起事發當下的情景，並且伴隨著失眠、焦慮、憂鬱等症狀；從生理學上的角度來看，因為自律神經失調導致身心症狀，輕微時可以自行痊癒，但由於重大事件帶來的壓力太過龐大，破壞了內分泌的平衡，很難自行痊癒，治療上也比想像得更難處理。
周元華提到，一般親屬過世後所出現的悲傷反應，大多會自行痊癒，但創傷後壓力症候群多數無法自癒。他呼籲，重大事件後先讓自己休息幾天，如果症狀持續3、5天，甚至1週以上，就建議就醫治療；如果延遲治療，內分泌系統恐因壓力過大而被破壞，「一旦進入慢性期，就很難治療了。」
◎ 圖片來源／花蓮慈濟醫院提供 ◎ 諮詢專家／周元華醫師
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